Таблетки от кашля применение

Таблетки от кашля применение

При некоторых заболеваниях, особенно при и трахеите, мокрота оказывается настолько густой и плотной, что ее не удается отхаркивать. Это осложняет течение болезни и ухудшает положение больного. Чтобы справиться с ситуацией, применяются разнообразные медикаментозные средства.

Среди них достаточно эффективный препарат на основе природного растительного сырья, который называется «Таблетки от кашля». Это достаточно старое и хорошо проверенное средство, которым пользовались уже несколько поколений больных. Оно отлично подойдет тем людям, которые предпочитают пользоваться дарами природы, пусть и в чрезвычайно осовремененном виде.

Содержание статьи:

Таблетки от кашля: состав и свойства препарата

Таблетки от кашля — эффективный отхаркивающий препарат на растительной основе

Этот препарат создан на основе травы термопсиса ланцетного, являющегося мощным отхаркивающим средством, содержащим большое количество активных веществ. В состав таблеток входит гидрокарбонат натрия, тальк и крахмал в качестве наполнителя. Питьевая сода имеет смягчающее действие, ее всегда используют в средствах от и для , другие вещества служат для связывания действующего вещества и формирования твердой таблетки. Они инертны и не оказывают никакого воздействия на организм человека, выводятся без изменений или перевариваются в пищеварительной системе.

Алкалоиды термопсиса имеют раздражающее действие на дыхательный и рвотный центр, способствуют усилению секреции желез, расположенных в бронхах и отвечающих за выработку и состав слизи. При приеме Таблеток от кашля больной быстро ощущает облегчение, так как мокрота становится менее вязкой, легче откашливается, исчезает сильная боль в груди и чувство затрудненного дыхания, удушливый кашель. Не рекомендуется принимать препараты, содержащие термопсис и корень солодки, тем людям, у которых очень высокая чувствительность на подобные препараты, так как они могут вызвать сильную рвоту.

Таблетки от кашля помогают быстро справиться с проблемой откашливания при бронхите, трахеите, воспалении легких и других заболеваниях органов дыхания.

Этот препарат можно использовать при непродуктивно и , так как он действует достаточно мягко, но при этом вполне эффективно, стимулируя продуцирование в более жидком виде и облегчая ее выделение. Чем проще больному человеку будет откашляться, тем меньше у него шансов на осложнения заболевания и перехода болезни в хроническую стадию.

С приемом препаратов термопсиса больному становится легче дышать, особенно при очень сухом, раздражающем, буквально раздирающем горло кашле. Так как слизи начинает выделяться больше и она более жидкая, происходит своеобразное «смазывание» раздраженных слизистых оболочек, и сильное першение уменьшается, а затем совсем сходит на нет.

Форма выпуска, срок годности и хранение

Выпускается препарат в виде таблеток уплощенной цилиндрической формы с разделительной фаской, приглушенного зеленоватого цвета, возможны незначительные вкрапления более темных составляющих (в основе препарата — трава).

Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук в каждом, которые объединены в коробку из картона с вложенной инструкцией.

Срок годности средства составляет 48 месяцев. После окончания срока годности использовать препарат нельзя. Сохранять лекарство рекомендуется в специально отведенных для этого местах, недоступных детям, при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Помещение должно быть сухим и темным.

Необходимо исключить попадание лучей солнца непосредственно на сами таблетки — свет может разложить активное действующее вещество.

При использовании таблетки нужно запивать достаточным количеством чистой теплой питьевой воды. Нельзя использовать молоко, соки и газированные напитки.

Назначение средства

Показание к применению препарата — кашель с трудноотделяемой мокротой

Этот препарат выписывается взрослым и детям старше двенадцатилетнего возраста при сухом, затяжном и мучительном кашле для улучшения процесса откашливания и . Средство способствует усилению секреции, мокрота становится более жидкой и менее вязкой, поэтому отходит намного проще и легче. Разрешено применение «Таблеток от кашля» при сухом и влажном типе .

При продуктивном кашле этот препарат помогает быстрее очистить бронхи и трахеи от содержимого, что уменьшает воспаление. Ускоренное отхаркивание облегчает самочувствие больного, ему становится легче дышать, и он быстрее идет на поправку.

Обычно Таблетки от кашля, способ применения не вызывает затруднения или неприязни даже у детей, рекомендуется использовать с большим количеством теплого питья.

Это может быть молоко с медом, маслом или козьим жиром, чай с малиной или калиной, минеральная щелочная вода, соки, компоты или травяные отвары. Важно не давать напитки в холодном виде и следить, чтобы их состав не вызвал аллергических реакций.

Полезное видео — Лучшие препараты от кашля:

Применение большого количества жидкости не только способствует ускоренному выведению из организма токсинов, но и помогает усилить разжижение мокроты и увеличить ее количество. Это особенно важно при очень сильном непродуктивном кашле.

При лечении врач может назначить и другие препараты, например, обезболивающие, противовоспалительные, витамины, иммунные средства. Обычно термопсис хорошо комбинируется в такими лекарственными препаратами, но необходимо следить за своими индивидуальными реакциями. В случае проявления аллергических реакций или каких-то неприятных последствий, необходимо отменить прием лекарств и обратиться за врачебной помощью.

Способ применения

Правильное применение Таблеток от кашля — залог быстрого выздоровления

Дозировка для разных возрастов:

  • Детям старше 12 лет препарат назначается по таблетке от 2 до 3 раз в течение суток. Время лечения обычно не превышает пяти суток. Если курс завершен, а остался, решение о продлении терапии может принять только врач.
  • Взрослые также принимают по таблетке трижды в сутки, курс лечения длится от 3 до 5 суток. С разрешения врача количество таблеток может быть увеличено под постоянным контролем медицинского персонала.

Так как трава термопсиса обладает действием, раздражающим слизистую желудка и нервные окончания, передозировка препарата способна спровоцировать сильную тошноту и рвоту.

С наступлением холодов риск заболеть простудными заболеваниями возрастает в разы. Патогенные микроорганизмы попадая на поверхность слизистых тканей дыхательной системы вызывают их раздражение и провоцируют кашлевый рефлекс. Таблетки от кашля недорогие но эффективные подразделяются на три основные группы: противокашлевые , муколтические , отхаркивающие .

Средства входящие в вышеперечисленные группы обладают разным механизмом действия. Лечение будет полезным только в случае правильного подбора препарата.

Список недорогих таблеток от мокрого кашля

Влажный кашель это попытка организма избавиться от инфекций из бронхов, легких и гортани. В тоже время выделение слизистого секрета сигнализирует о наличии заболевания дыхательных органов. В аптеке можно приобрести недорогие, но эффективные препараты от кашля на основе лекарственных растений.

1. Пектусин (Вифитек, Россия) . Производится в таблетированной форме для рассасывания на основе масла листьев эвкалипта прутовидного и левоментола . Воздействует на слизистые ткани дыхательных органов путем раздражения рецепторов вызывая отхаркивающий эффект. Снимает воспаление, обладает антибактериальным действием. Практически не имеет противопоказаний кроме индивидуальной чувствительности к компонентам в составе.

  • Цена упаковки табл. 10 шт. — 38 руб.

2. Эвкалипт-М (Натур Продукт, Нидерланды) . Средство содержит масло эвкалипта прутовидного изготовленное из его листьев и левоментол . Таблетки обладают обеззараживающими свойствами. Рассасываются медленно, что обеспечивает продолжительное воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей, а также снижает частотность кашлевых приступов. Назначают для лечения фарингита, воспалении оболочек гортани и трахеи.

  • Табл. 20 штук -135 руб.

3. Хлорофиллипт (Вифитек, Россия) . Медикамент из растительного сырья на основе листьев эвкалипта . Обладает противовоспалительным, противовирусным действием. Подавляет рост микробов, обладает противостафилококковой активностью. Стимулирует выход секрета, оказывает отхаркивающий эффект. Показан прием при терапии бронхита, воспалении слизистой ткани носа, ларингита, воспалении легких.

  • Табл. для рассасывания 0,025 мг 20 шт.- 105 рублей

Эффективные лекарства от сухого кашля

Изнуряющий сухой кашель переносится гораздо тяжелее чем мокрый. Чтобы модифицировать его во влажное состояние применяют препараты стимулирующие разжижение и вывод слизистого секрета.

Сухой кашель может быть негативным симптомом не только простудных заболеваний. В случае его возникновения прежде чем подбирать таблетки от кашля недорогие но эффективные следует пройти медицинское обследование для уточнения диагноза.

1. Бромгексин (Биосинтез, РФ) . Активный компонент бромгексин . Препарат разжижает мокроту практически не увеличивая ее в объеме. Обладает не выраженным противокашлевым эффектом. Применяется для лечения болезней легких хронического характера сопровождающихся воспалительным процессом.

  • Табл. 8 миллиграмм 50 штук — 15 р.

2. Термопсол (Фармстандарт, Россия) . Растительный медикамент на основе термопсиса ланцетного . Стимулирует секрецию бронхов, способствует разжижению трудно отделяемой мокроты путем раздражения рецепторов ткани дыхательных путей. Применяется при сухом кашле.

  • Цена упаковки 20 штук т-к — 35 руб.

3. Омнитус (Хемофарма А.Д., Сербия) . Действующее вещество бутамирата цитрат угнетает кашлевый центр. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов. Подавляет воспалительный процесс, стимулирует выход слизистого секрета. Помогает при лечении кашлевых приступов с плохо образующимся секретом на фоне заболеваний вызванных бактериальной инфекцией.

  • Табл. 20 мг No10 — 160 р., 50 мг — 210 руб.

4. Амброксол (Канонфарма, Россия) . Активное вещество амброксол . Одни из самых популярных таблеток от кашля недорогих но эффективных среди населения. Уменьшает вязкость мокроты, увеличивает скорость ее вывода.

  • Стоимость упаковки таб-к 30 мг 20 шт. — 45 р.

У Амброксола много структурных заменителей с таким же веществом в составе. Вот некоторые из них:

  • Амброгексал (сандоз, Швейцария). Табл. 30 мг 20 ш-к — 105 руб.
  • Халиксол (Эгис, Венгрия). Таб. 30 мг 20 ш-к 118 рублей.
  • Амбробене (Меркле ГмбХ, Израиль). Табл. 30 миллиграмм 20 ш-к 135 р.

Универсальные таблетки от сухого и мокрого кашля

Мукалтин (Фармстандарт, РФ) . Главным компонентом является экстракт алтея лекарственного . Практически не имеют противопоказаний кроме индивидуальной чувствительности к алтею и язвенных болезней ЖКТ.

Мукалтин содержит природную слизь, которая обволакивает поверхность тканей дыхательных путей воздействуя, таким образом, на них более длительное время, чем другие лекарства. Способствует отхождению мокроты, снимает приступы кашля, ускоряет регенерацию воспаленных тканей.

  • Цена пачки 50 миллиграмм 10 штук — 12 рублей.

Перечень лекарств подавляющие кашлевый рефлекс

Лекарства данной группы угнетают кашлевый центр непосредственно влияя на нервную систему и головной мозг. В некоторые из них входят наркотические компоненты. Такие средства используют короткими курсами для снятия изнурительных приступов. Медикаменты входящие в данную группу применяются для лечения инфекций верхних дыхательных путей, но не во всех случаях.

Кашлевые приступы могут вызывать не только простудные заболевания, но и другие серьезные болезни, например бронхиальная астма или эмфизема. Таблетки от кашля недорогие но эффективные из этой группы принимают строго по назначению врача после уточнения диагноза.

1. Коделак бронхо (Фармстандарт, РФ) . Многокомпонентное средство в состав входит: амброксол , натрия глицирризинат , экстракт термопсиса . Разжижает вязкую мокроту, ускоряет ее образование. Останавливает воспалительный процесс, снимает аллергические реакции. Назначают при бронхите в острой и хронической форме, тяжелых болезнях легких.

  • Упаковка табл. 20 штук — 135 р.

2. Терпинкод (Лексредства ОАО — РФ) . Препарат с комплексным составом: кодеин , натрия гидрокарбонат , терпин гидрат . Останавливает кашлевый рефлекс, увеличивает скорость выведения секрета. Область применения: эмфизема легких, бронхиальная пневмония и другие тяжелые заболевания сопровождающиеся сухим кашлем.

  • Стоимость таб-к 10 шт. — 405 руб.

3. Либексин (Хиноин, ЗФХ продукт, Франция) . Активное вещество преноксдиазин . Оказывает местное анестезирующее воздействие, что способствует блокированию кашлевого рефлекса. Применяется для лечения бронхиальной пневмонии, эмфиземы, инфекций дыхательных путей.

  • Цена пачки 100 милиграмм 20 шт. — 440 р.

Все препараты в списке имеют противопоказания к применению, возможны побочные эффекты. Следует помнить, что кашель не всегда связан с простудным заболеванием и таблетки от кашля недорогие по цене, но эффективные по своему действию принесут пользу только в случае постановки врачом точного диагноза.

Какие таблетки от кашля?

Эффективные лекарственные средства для терапии кашля у взрослых, подростков и детей является актуальной темой на сегодняшний день и это связанно с распространенными случаями самолечения и огромного выбора препаратов в виде сиропов, таблеток, микстур, капель, суспензий, спреев, ингаляторов, настоев и настоек. При этом пациенты часто обращаются за консультацией к провизорам и фармацевтам, которые не могут оценить характер кашля, определить диагноз и тяжесть заболевания, возможность осложненного течения нозологической формы, что может определить только квалифицированный специалист – терапевт, педиатр или семейный врач. При необходимости назначаются дополнительные инструментальные методы обследования.

Правильное лечение кашля заключается не в угнетении кашлевого рефлекса, который представляет собой защитную реакцию организма на раздражение дыхательных путей в связи с развитием в них воспалительного процесса и с продукцией мокроты (влажный кашель) или с минимальным наличием слизи (сухой малопродуктивный кашель), а также при попадании в дыхательные пути какого-либо раздражающего фактора:

  • мелких частичек пыли;
  • инородных предметов;
  • различных инфекционных агентов — патогенных микроорганизмов, вирусов, грибков;
  • аллергенов.

В некоторых случаях кашель, особенно в детском возрасте может возникать при заболеваниях, которые не связаны с патологическими процессами непосредственно в дыхательной системе, а имеет центральную (неврогенную) природу – при неврозах, синдроме гиперактивности, психопатиях. Также кашель является дополнительным симптомом при заболеваниях других органов или систем: аллергических заболеваниях, болезнях сердца и сосудов, органов пищеварения.

Поэтому в каждом конкретном случае необходима диагностика и тщательный подбор строго определенных и максимально эффективных таблеток от кашля для комплексной терапии основного заболевания с устранением или облегчением определенного вида кашля.

Патогенез кашля

Слизистые оболочки трахеи, бронхов и альвеол в норме постоянно вырабатывают слизь.

Но при воспалительных процессах, возникающих при сезонных инфекциях, простудных заболеваниях, кашель является одним из симптомов, остро возникающих патологических процессов, которые сопровождаются повышением температуры, вялостью, слабостью, насморком и общим недомоганием, в связи с развитием воспалительного процесса в эпителиальных клетках гортани, трахеи, глотки, бронхов или альвеол. При этом развивается гиперемия со стойким отеком и продукцией слизистого экссудата, направленных на эвакуацию вирусов и патогенных микроорганизмов из верхних и нижних дыхательных путей.

Еще одной причиной возникновения кашля является бронхоспазм.

Воспаление альвеол, плевры или легочной ткани при пневмонии и плевритах сопровождаются частым сухим, и раздражающим кашлем, но диагностика этих заболеваний проводится только в условиях лечебного учреждения.

Кашель в зависимости от количества мокроты в дыхательных путях подразделяют на влажный и сухой.

При этом лечение каждого вида кашля имеет свои особенности и определяет выбор лекарственного средства от кашля.

Таблетки от сухого кашля, в большинстве случаев подавляют кашлевой рефлекс (блокируя кашлевой центр или рецепторы трахеобронхиального дерева), поэтому их

недопустимо применять для лечения влажного кашля, в результате чего нарушиться эвакуация мокроты и просветы бронхов полностью закупорятся постоянно вырабатывающимся секретом.

Также не применяют таблетки от мокрого кашля, разжижающие мокроту и способствующие как ее образованию, так и более легкому отхаркиванию при возникновении сухого кашель, который связан с раздражением слизистой оболочки дыхательного тракта катаральным воспалительным процессом или раздражением химическими или физическими агентами. При их не эффективности, они могут стимулировать выработку секрета, когда клетки не готовы к этому, поэтому происходит усугубление отека и воспаления бронхов и трахеи.

Важно помнить, что кашель является только симптомом заболевания и основным моментом терапии считается определение и устранение причины патологического процесса.

Причины возникновения кашля у детей и взрослых

На сегодняшний день основными причинами, возникновения кашля являются:

1. Заболевания дыхательной системы

  1. Простудные и инфекционные заболевания бронхолегочной системы вирусной и бактериальной этиологии (считается самой большой и основной группой патологий, которые сопровождаются кашлем):
    • заболевания верхних дыхательных путей (назофарингиты, ларингиты, фарингиты, ларинготрахеиты, тонзиллиты, синуситы);
    • патологические процессы в нижних дыхательных путях (трахеиты, трахеобронхиты, бронхиолиты, бронхиты, бронхопневмонии и пневмонии, плевриты, альвеолиты, абсцесс легких);
  2. Специфические инфекционно-воспалительные процессы (туберкулез и микоз легких, хламидийная пневмония);3) Заболевания инфекционно-аллергического и аллергического генеза (бронхиальная астма, ангионевротический отек гортани);
  3. Врожденная патология бронхов и легких (гипоплазия бронхов, врожденные бронхоэктазы);
  4. Детские инфекционные болезни (коклюш, корь, скарлатина);
  5. Доброкачественные и злокачественные новообразования дыхательных путей (саркома легких, бронхогенный рак, опухоли плевры);
  6. Раздражение слизистых респираторного тракта агрессивными химическими веществами (отравление парами бензина, ацетоном, угарным газом);
  7. Инородные тела в дыхательных путях;
  8. Интерстициальные заболевания легких.

2. Заболевания сердца и сосудов

  • пороки сердца (врожденные и приобретенные);
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • воспалительные заболевания сердца (миокардиты, перикардиты).

3. Болезни пищеварительного тракта

  • гастроэзофагеальный рефлюкс;

4. Заболевания нервной системы

  • неврогенное нарушение работы мускулатуры глотки;
  • неврозы;
  • болезнь Паркинсона;
  • органическая патология головного мозга (постинсультные осложнения, опухоли головного мозга).

5. Другие причины

  • кашель курильщика;
  • кашель, как побочная реакция при приеме некоторых лекарственных средств (ингибиторов ренин — ангиотензина).

Эффективное устранение причины, вызвавшей возникновение кашля, является основой терапии кашля, направленной на этиологический фактор.

Классификация лекарственных препаратов, устраняющих и облегчающих кашель

Современная классификация медицинских средств, которые влияют на кашель обширная, но на сегодняшний день лекарственные средства, положительно влияющие на возникновение кашлевого рефлекса, его продуктивность и интенсивность в фармакологии и медицине подразделяют на три основные группы:

  1. лекарственные препараты, непосредственно оказывающие тормозящее действие на кашлевой центр ЦНС (в головном мозге) и на нервные окончания кашлевых рецепторов с полным или частичным подавлением кашля;
  2. лекарства, воздействующие на гладкую мускулатуру и слизистую бронхов;
  3. препараты, влияющие на состояние бронхиального секрета.

Сухой кашель таблетки

Сухой кашель возникает как сложнорефлекторная защитная реакция организма, которая возникает при постоянном раздражении дыхательных путей какими-либо инфекционными или другими чужеродными агентами при одновременном наличии катарального воспаления и отека слизистой оболочки дыхательных путей при минимальной продукции мокроты в основном при развитии вирусных или бактериальных инфекций.

Сухой кашель имеет раздражающий и непродуктивный характер и наиболее часто возникает при катаральных воспалениях слизистых оболочек верхних дыхательных путей – гортани, носоглотки и/или начального отдела трахеи, а также при их сочетанном поражении – ларингофарингите, ларинготрахеите и фаринготрахеите. Также частый сухой и раздражающий кашель может возникать у детей при детских инфекционных заболеваниях – кори, паракоклюше, паротите, коклюше и скарлатине.

Сухой кашель может быть симптомом плеврита, бронхоаденита, наличия инородного тела бронхов, а также симптомом заболеваний других систем: психогенный кашель при неврозах или раздражающий кашель при эндокринопатиях и заболеваниях пищеварительной системы (гастроэзофагеальный рефлюкс).

При этом виде кашля в ряде случаев назначаются противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. Важно помнить, что этот вид лекарственных препаратов применяются только по назначению лечащего врача в любом возрасте, но у маленьких детей (до года), у недоношенных и ослабленных малышей, при наличии перинатальной патологии ЦНС эти лекарственные средства могут угнетать не только кашлевой рефлекс, но и дыхательный центр. Поэтому в педиатрической практике эти лекарственные средства назначаются только под постоянным контролем специалиста в случае выраженного сухого кашля, значительно нарушающего самочувствие и сон ребенка, вызывающие срыгивания и рвоту – при коклюше, паракоклюше и в комплексной терапии обстуктивных бронхитов и бронхопневмоний.

Эти лекарства подразделяют:

  • препараты центрального действия;
  • периферического действия;
  • комбинированные лекарственные средства.

Противокашлевые лекарственные средства центрального действия

Группа препаратов, влияющих на кашлевой центр центрального действия, используется для устранения приступов кашля и применяется для лечения заболеваний с отсутствием мокроты. Она включает в основном лекарства для терапии сухого кашля:

1. С наркотическим эффектом (Морфина хлорид, Кодеин, Деморфан, Гидрокодон, Кодипронт, и Этилморфина гидрохлорид).

2. Без наркотического эффекта (Тусупрекс, Глаувент, Седотуссин, Синекод, Пакселадин, Бутамират).

Наркотические противокашлевые лекарственные препараты

Эти препараты отпускаются в аптечной сети только при предъявлении рецепта.

C осторожностью препараты этой группы назначаются при острой боли в животе неясного генеза, судорогах (в анамнезе), аритмии, алкоголизме, приступах бронхиальной астмы, суицидальных наклонностях, неврозах и эмоциональной лабильности. А также при внутричерепной гипертензии и травмах головного мозга гиперплазии предстательной железы, почечной и/или печеночной недостаточности, гипотиреозе, тяжелых воспалительных заболевания кишечника, и при стриктурах мочеиспускательного канала. Крайне редко препараты этой группы назначаются ослабленным пациентам, в любом сроке беременности и в период лактации, а также пожилым пациентам и детям в связи с большим количеством побочных реакций, возможностью передозировки и отравления.

Следует отметить, что применение других противокашлевых и отхаркивающих средств одновременно с наркотическими противокашлевыми препаратами запрещается.

Наиболее распространенными препаратами этой группы являются Кодеин и кодеинсодержащие лекарственные средства и Этилморфин.

Кодеин является алкалоидом опиума и образуется синтетическим путем при метилировании морфина. Его терапевтическое действие основано на подавлении перераздражения кашлевого центра головного мозга.

Кодеин входит в состав комбинированных лекарственных препаратов, которые применяются как симптоматические средства для лечения навязчивого, болезненного и изнуряющего кашля:

1) в комплексе с отхаркивающими лекарственными средствами и терпингидратом

  • Терпинкод;
  • Кодтерпин;
  • Кодарин;

2) с натрия гидрокарбонатом, травой термопсиса и корнем солодки

  • Кодесан;
  • Коделак;

3) в комплексе с противовоспалительными лекарственными средствами (ибупрофеном, напроксеном, метамизолом, парацетамолом и анальгином и) с включением в состав некоторых препаратов фенобарбитала с его успокаивающим действием

  • Седальгин;
  • Пенталгин;
  • Солпадеин;
  • Нурофен Плюс.

Этилморфин — это противокашлевое средство центрального действия, способствующее стимуляции опиоидных рецепторов нейронов головного мозга и уменьшению возбудимости кашлевого центра и оказывающее анальгетическое и успокаивающее действие. Он выпускается в форме таблеток.

Показанием к применению Этилморфин является непродуктивный, мучительный кашель, который сопровождается болевым синдромом при туберкулезе легких, плевритах, новообразованиях бронхолегочной системы.

Противопоказанием к использованию этого лекарства считаются угнетение дыхания на фоне различных инфекционно-воспалительных процессов легких (бронхопневмонии, бронхоэктатической болезни, эмфиземе легких и других ХОЗЛ), особенно в пожилом возрасте, а также повышенная чувствительность к препарату. Наиболее частыми побочными реакциями считаются стойкие головные боли, бессонница, постоянные запоры (особенно в пожилом и старческом возрасте, у ослабленных пациентов) и развитие лекарственной зависимости.

Ненаркотические противокашлевые лекарственные препараты

На сегодняшний день в аптечной сети имеется очень большой выбор ненаркотических противокашлевых лекарственных средств, которые могут считаться истинными таблетками от кашля. Типичные представители этой группы – Либексин, Пакселадин, Глауцин, Седотуссин, Тусупрекс, Синекод и другие препараты.

Механизм действия этих лекарственных средств:

  • угнетающее влияние на нервные окончания кашлевых рецепторов с полным или частичным подавлением кашля и опосредованное торможение кашлевого центра;
  • прерывание или ослабление сигналов, идущих в головной мозг (продолговатый мозг) от пораженной слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Некоторые из перечисленных веществ входят в состав комбинированных средств, в основном это Глауцин, который является противокашлевым компонентом многих лекарственных препаратов, содержащих также и другие смягчающие, отхаркивающие или противовоспалительные компоненты (Стоптуссин, Бронхолитин).

Лекарственные препараты ненаркотического действия на сегодняшний день пациентами и в некоторых случаях и врачами используются широко, но, к сожалению, достаточно часто необоснованно и неправильно, ведь показанием к их назначению считается необходимость подавления частого, раздражающего кашля. В педиатрии такие случаи встречается редко – в основном при коклюше или в случаях интенсивного продуктивного кашля при интенсивной продукции мокроты с образованием обильного и жидкого бронхиального секрета (бронхореи), когда есть реальная угроза аспирации бронхиального содержимого.

У пациентов в старшем возрастном периоде (детей старше 12 лет, подростков, взрослых пациентов) эти лекарственные средства назначаются в случаях кашля, сочетающегося с умеренным бронхоспазмом. При этом они применяются как самостоятельно, так и как дополнение к бронхолитическим лекарственным средствам, подавляющим катаральное или аллергическое воспаление.

Наиболее часто назначаются лекарственные средства этой группы – Бутамират, Либексин, Битиодин, Пакселадин.

Этот противокашлевой препарат эффективно тормозит возбудимость кашлевого центра, при этом, оказывая умеренное противовоспалительное, отхаркивающее действия и слабый бронхорасширяющий эффект, уменьшая раздражение трахеи и бронхов и потенцируя противокашлевое действие без угнетающего влияния на дыхательный центр.

Таблетки Бутамират применяются для симптоматического лечения при воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы у взрослых и детей и старше 12 лет, которые сопровождаются частым непродуктивным и выраженным раздражающим кашлем, имеющим навязчивый характер. Бутамират является основным компонентом лекарственных средств Синекод, Коделак-Нео, Омнитус.

Противокашлевое лекарственное средство, терапевтическое действие которого обусловлено активным влиянием на рецепторы слизистой оболочки бронхолегочной системы и в меньшей степени на кашлевой центр ЦНС. Его активным действующим веществом является Типепидин, который по силе действия близок к кодеину, но не вызывает лекарственной зависимости даже при длительном использовании.

Пакселадин

Этот препарат относится к противокашлевым средствам, не имеющим химического сродства ни к опиоидам и их производным, ни к антигистаминным средствам. Его активным компонентом является окселадина цитрат, который действует избирательно на уровне кашлевых нервных центров. Выпускается Пакселадин в капсулах пролонгированного действия и в сиропе. Как и все ненаркотические противокашлевые препараты, он назначается для симптоматического лечения частого сухого кашля в большинстве случаев спастического или рефлекторного характера. Он не используется для лечения продуктивного кашля – при этом затрудняется отхождение мокроты и происходит усугубление воспалительных процессов, создаются условия для развития осложнений (бронхопневмонии, плевритов). Также не применяется Пакселадин одновременно с отхаркивающими и муколитическими лекарственными средствами – в данном случае активируется продукция вязкой мокроты, которая провоцирует развитие бронхоспазма, перистальтику мелких и средних бронхов и происходит облитерация просвета бронхов, что усугубляет кашель.
Не рекомендовано применение капсул в возрасте до 15 лет.

Показания и особенности применения ненаркотических противокашлевых препаратов

Группа ненаркотических противокашлевых лекарственных средств центрального действия показана в основном при кашле, который связан с выраженным раздражением слизистых надгортанных (верхних) отделов дыхательных путей, возникающих вследствие инфекционного и/или катарального воспаления. При этом положительный результат обычно усиливается при их совместном применении с препаратами периферического противокашлевого действия с обволакивающим эффектом. Примером такого комбинированного действия может служить Бронхолитин. Но эффективность его использования оправдана только при отсутствии выраженных воспалительных изменений слизистой в нижних отделах бронхолегочной системы, в связи с тем, что входящий в него эфедрин «сушит» слизистую бронхов, повышая вязкость бронхиального секрета, усиливая непродуктивность кашля при бронхите и пневмонии. Также эфедрин оказывает возбуждающее воздействие на ЦНС, поэтому применение этого лекарства у детей неоправданно и опасно – он может нарушать сон ребенка, способствуя усилению одышки и непродуктивного кашля.

Важно помнить, что применение этой группы лекарственных средств в качестве самолечения может принести больше вреда, чем пользы, вызвать осложнения в виде бронхообструкции, усиления вязкости бронхиального секрета и способствовать прогрессированию воспалительных процессов, отека и опусканию патологического процесса в нижние отделы.

Группа лекарственных средств периферического действия

Группа периферического действия включает фармакологические препараты от сухого кашля, воздействующие на нервные рецепторы и окончания, которые размещены в трахеобронхиальном дереве – Либексин, Левопронт и Гелицидин.

Либексин

Либексин считается эффективным противокашлевым лекарственным препаратом, который оказывает дополнительно местноанестезирующий, бронхорасширяющий и спазмолитический эффекты и обладает умеренным отхаркивающим и противовоспалительным действием с минимальным снижением активности дыхательного центра. Основной формой Либексина являются круглые плоские таблетки почти белого цвета с разделяющей полоской на четыре равные части на одной стороне и гравировкой «LIBEXIN» на другой, содержащие 100 мг активного действующего вещества — преноксдиазина гидрохлорида.

Это лекарственное средство на сегодняшний день считается препаратом выбора при лечении ларингитов, трахеитов, фарингитов и реже бронхитов, которые сопровождаются сухим непродуктивным кашлем. Также как один из компонентов при комплексной терапии плевритов и пневмоний, которые сопровождаются болевым и обструктивным синдромами, а при врожденных заболеваниях бронхолегочной системы, муковисцидозе и других хронических заболеваний легких: туберкулезе, пневмокониозе, эмфиземе легких у детей и взрослых как симптоматическое средство при навязчивом раздражающем кашле.

С осторожностью назначается этот препарат при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, а также при наличии в анамнезе желудочного кровотечения, печеной или почечной недостаточности, гломерулонефритах, циститах, аллергической форме бронхиальной астмы со склонностью к стойкой бронхообструкции.

Противопоказан Либексин при индивидуальной непереносимости, беременности (особенно в первом триместре), лактации и в раннем детском возрасте.

Левопронт

Этот препарат назначается при частом сухом кашле детям и взрослым. Онвыпускается в виде сиропа и капель для приема внутрь.

Абсолютными противопоказаниями к его приему считаются:

  • беременность в любом сроке;
  • период лактации;
  • печеночная недостаточность;
  • снижение мукоцилиарной функции бронхов;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Левопронт может вызвать побочные явления в виде повышенной утомляемости, диареи, сонливости, головокружения, тахикардии, изжоги, тошноты, рвоты и аллергические реакции. При длительном приеме этого препарата возможны нарушения психики, развитие сопора и коматозных состояний, особенно при передозировках в детском и пожилом возрасте.

Группа противокашлевых лекарств комбинированного действия

Эти препараты обладают одновременно снижающим кашлевой рефлекс эффектом и отхаркивающим, умеренным противовоспалительным и мягким бронхолитическим действиями в связи с входящими в их состав несколькими компонентами – Стоптуссин, Бутамират, Либексин-Муко, Туссин плюс, Бронхолитин, Протиазин, Гексапневмин.

Все лекарственные препараты этой группы широко используются для лечения сухого и малопродуктивного кашля, но важно помнить, что

Они противопоказаны при наличии продуктивного влажного кашля или других состояниях, которые сопровождаются обильным отхождением мокроты, а также при вероятности развития легочных кровотечений.

Поэтому выбор противокашлевого препарата должен осуществлять врач на основании сбора анамнеза, клинического обследования больного и при необходимости дополнительных методов (лабораторных или инструментальных).

Показания и особенности применения противокашлевых препаратов

Группа «истинных» противокашлевых лекарственных средств центрального и периферического действия показана в основном при кашле, который связан с выраженным раздражением слизистых надгортанных (верхних) отделов дыхательных путей, возникающих вследствие инфекционного и/или катарального воспаления. При этом положительный результат обычно усиливается при их совместном применении с препаратами, имеющими дополнительно противовоспалительный и обволакивающий эффекты. Примером такого комбинированного действия может служить Бронхолитин. Но эффективность его использования оправдана только при отсутствии выраженных воспалительных изменений слизистой в нижних отделах бронхолегочной системы, в связи с тем, что входящий в него эфедрин «сушит» слизистую бронхов, повышая вязкость бронхиального секрета, усиливая непродуктивность кашля при бронхите и пневмонии. Также эфедрин оказывает возбуждающее воздействие на ЦНС, поэтому применение этого лекарства у детей неоправданно и опасно – он может нарушать сон ребенка, способствуя усилению одышки и непродуктивного кашля.

Важно помнить, что применение этой группы лекарственных средств в качестве самолечения может принести больше вреда, чем пользы, вызвать осложнения в виде бронхообструкции, усиления вязкости бронхиального секрета и способствовать прогрессированию воспалительных процессов, отека и опусканию патологического процесса в нижние отделы бронхолегочной системы.

Препараты от кашля местного действия

К этой группе противокашлевых лекарственных средств относятся препараты, угнетающие кашлевой рефлекс в результате анестезии слизистых оболочек дыхательного тракта, в связи, с чем резко снижается раздражающее действие различных агентов, как инфекционных, так и неинфекционных (химических и физических факторов). Эти препараты также снижают вязкость мокроты и расслабляют бронхи.

К местным анестетикам относятся таблетки Либексин, Тусупрекс и рассасывающие таблетки Фалиминт.

Тусупрекс

Таблетки Тусупрекс достаточно часто используется для симптоматической терапии кашля у детей от года, подростков и взрослых пациентов, но в педиатрической практике применяются только по назначению врача (в связи со сложностью дозирования у детей младшего возраста). Также этот лекарственный препарат нельзя применять на фоне развития бронхоспазма (при обструктивных бронхитах и бронхиальной астмы), при наличии подтвержденных бронхоэктазов и при любых заболевания, которые сопровождаются затрудненным отхождением мокроты.

Таблетки для рассасывания Фалиминт показаны при наличии непродуктивного раздражающего кашля, который вызван выраженным катаральным воспалением верхних дыхательных путей (глотки, гортани и верхних отделов трахеи). Этот препарат имеет в своем составе местноанестезирующий компонент и поэтому снижает интенсивность сухого кашля.

Фалиминт не применяется:

  • у детей до 4 лет;
  • при беременности и лактации;
  • при гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при непереносимости фруктозы.

Препараты, влияющие на состояние бронхиального секрета

Отдельно выделяется группа лекарственных средств, имеющих муколитическое и/или отхаркивающее действие. Эти таблетки и сиропы, которые применяются при влажном продуктивном кашле и подразделяются на следующие подвиды лекарственных препаратов:

1. Отхаркивающие средства:

а) имеющие преимущественно рефлекторное действие:

  • Терпингидрат, Термопсис, Натрия бензоат, Ликорин;
  • корни Солодки, Девясила, Истода и Алтея;
  • эфирные масла.

б) стимулирующие гастропульмонарный и/или рвотный рефлекс:

  • Гвайфеназин, Ипекакуана, Цитрат натрия, Хлорид аммония.

в) резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:

  • Натрия йодид, Натрия гидрокарбонат, Аммония хлорид, Калия йодид.

2. Муколитические средства:

а) прямого действия, которые быстро разрушают полимерные связи бронхиальной слизи:

  • Мукомист;
  • Мукобене;
  • Экзомюк;
  • Ацетилцистеин, Флуимуцил, группа Карбоцистеина (Мукопронт, Бронкатар, Мукодин, Флювик, Мистаброн, Мукосол;
  • препараты с настоями листьев подорожника, мать-и-мачехи, солодки;
  • ферментативные препараты, которые снижают вязкость мокроты – Химотрипсин, DNAаза, Трипсин, Рибонуклеаза, Стрептокиназа, ДНК-аза, Пульмозим;

б) Непрямого действия (мукорегуляторы):

  • Амброксол (Амбробене, Амбросан, Амброгексал, Халиксол, Медовент, Лазолван, Амброланлазолван);
  • Бромгексин (Фулпен, Флегамин, Броксин, Бизолвон);
  • Карбоксиметилцистеин, Собрерод, Натрия этансульфат, Летостеин, Натрия бикарбонат;
  • изменяющие продуктивность бронхиальных желез – антихолинергические и антигистаминные препараты.

3. Противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом:

  • Суприма-бронхо, Синупрет, Пульмотин, Глицирам, Аскорил, Геломиртол, Геделикс, Эвкабал и Проспан.

Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств

В основе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся — усиление секреции мокроты бронхиальными железами, разжижение секрета рефлекторным путем и в результате этого более легкое отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы. Эти лекарственные препараты активно раздражают рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждая рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и в связи с этим значительно усиливают выделение мокроты бронхами.

Отхаркивающие средства назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются снижением продуцирования мокроты или наоборот обилием густой, вязкой, трудно отделяемой слизи, которая скапливается в бронхах (при бронхитах и бронхиальной астме), гортани (при ларингитах), в трахее (при трахеитах), в альвеолах и мелких бронхиолах (при бронхопневмонии и муковисцидозе).

Применение отхаркивающих средств для лечения болезней органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, которые угнетают кашлевой центр или тормозят кашлевой рефлекс. При этом большое количество мокроты скапливается в нижних дыхательных путях, что часто приводит к их облитерации и развитию тяжелых инфекционно — воспалительных заболеваний (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).

Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств, отличающиеся по механизму своего терапевтического действия:

  • средства рефлекторного действия;
  • лекарственные препараты с прямым эффектом.
  • препараты растительного происхождения;
  • синтетические лекарственные средства.

В основном практически все отхаркивающие средства с рефлекторным механизмом действия представлены лекарственными растениями и их экстрактами, усиливающими и ускоряющими выведение мокроты из органов бронхолегочной системы. Эта группа лекарственных препаратов обширная и в большинстве случаев они представлены лекарствами растительного происхождения.

Отхаркивающими свойствами обладают лекарственные растения:

  • солодка;
  • термопсис;
  • анис;
  • алтей;
  • подорожник;
  • девясил;
  • багульник;
  • душица;
  • чабрец;
  • мать-и-мачеха;
  • ипекакуана;
  • тимьян;
  • фиалка;
  • сосновые почки и др.

Растительные экстракты этих трав входят в состав различных грудных сборов, таблеток, порошков и сиропов для лечения влажного продуктивного кашля у детей и взрослых.

Таблетки от кашля с термопсисом

В большинстве случаев (и это на самом деле так) это лекарственное средство считается самым хорошим препаратом для лечения влажного кашля.

Таблетки от кашля с термопсисом и натрия гидрокарбонатом очень популярные ранее и эффективны в настоящее время. Их сбалансированный состав — трава термопсиса, которая усиливает секрецию мокроты, одновременно снижая ее вязкость и натрия гидрокарбонат – смягчающий и мягко разрывающий связи в молекулах мокроты – эффективно разжижают мокроту, способствуя ее скорейшей эвакуации из верхних и нижних отделов респираторного тракта.

В этих таблетках нет искусственных добавок, синтетических компонентов, и по сравнению дорогими лекарственными препаратами в эффективности они не уступают.

Но для назначения этого препарата существуют абсолютные противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • эрозивные и язвенные патологические процессы желудка и других отделов пищеварительной системы;
  • беременность.

Термопсис на сегодняшний день считается прекрасным лекарственным средством для лечения влажного кашля у детей. Но важно помнить, что он не применяется для грудных детей для терапии бронхитов или бронхопневмоний с большим количеством мокроты, при этом ребенок не может эффективно откашляться, а термопсис дополнительно активирует усиление секреции слизи бронхиальными железами, что быстро приводит к развитию дыхательной недостаточности. Также трава термопсиса обладает рвотным действием и у малышей проявляются частые срыгивания и рвота, что приводит к дисфункциям пищеварительной системы, развитию вялости, сниженному набору веса и общему ослаблению организма малыша.

Также при превышении дозы Термопсиса проявляется его рвотное действие, что может вызывать тошноту в начале лечения в любом возрасте (особенно у детей).

Еще одним эффективным растительным препаратом для лечения влажного кашля являются таблетки Мукалтин от кашля, которые созданы на основе экстракта алтея лекарственного. Он имеет выраженное противовоспалительное и отхаркивающее действие, которое обусловлено рефлекторной стимуляцией мерцательного эпителия дыхательного тракта и увеличением перистальтики бронхов и бронхиол с активацией секреции бронхиальных желез.

В состав таблеток Мукалтин входит также натрия гидрокарбонат.

В настоящее время этот препарат признается одним из наиболее эффективных отхаркивающих лекарственных средств, которые применяются для терапии продуктивного влажного кашля у детей и взрослых.

Доктор Мом

Доктор Мом – это комплексный растительный препарат, который применяется при терапии заболеваний, сопровождающихся влажным продуктивным или кашлем с вязкой мокротой. В его состав входят активные растительные вещества, обладающие отхаркивающим, смягчающим, секретомоторным, противовоспалительным, умеренным бронхолитическим и муколитическим действиями.

В основе пастилок и сиропа находятся сухие вытяжки из листьев, корней, семян, коры, цветков лекарственных растений: алоэ, девясила, базилика, имбиря, солодки, куркумы, перца кубебы, терминалии белерики и паслена индийского.

Дополнительными позитивными характеристиками этого лекарства считается его хорошая переносимость, даже при длительном применении.

С осторожностью это лекарство нужно принимать беременным и при лактации и только с назначения лечащего врача и при постоянном контроле.

Также Доктор Мом не назначается одновременно с лекарственными препаратами, которые подавляют кашлевой рефлекс. Хороший эффект дает применение этого растительного отхаркивающего средства в сочетании с муколитическими препаратами (Амброксолом, Лазолваном и Бромгексином).

В начале лечения или при длительном или бесконтрольном применении препарата могут возникать тошнота до рвоты или частые срыгивания у детей младшего возраста, что обусловлено присутствием в составе препарата экстракта солодки, обладающей слабым рвотным эффектом.

Отхаркивающие препараты искусственного происхождения

В основе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в результате воздействия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов. Эта группа лекарственных средств представлена искусственными лекарственными препаратами — йодированными солями калия и натрия, Бензоатом натрия, Гидрохлоридом натрия, Терпингидратом, Хлоридом аммония, Бромидом калия и эфирными маслами – эвкалиптовым пихтовым, анисовым. Они достаточно эффективны и в основном используются для ингаляций.

В аптечной сети можно приобрести комбинированные препараты для лечения влажного кашля, которые имеют в своем составе как растительные вещества, так и искусственные компоненты — Нашатырно-анисовые капли и Пертуссин, в составе которого присутствуют экстракт чабреца и бромид калия.

Муколитические лекарственные средства

Действие муколитических лекарственных средств направлено на разжижение густого и вязкого секрета бронхиальных желез без увеличения секреции мокроты для облегчения эвакуации их из нижних и верхних дыхательных путей.

Муколитические таблетки на сегодняшний день считаются одним из главных компонентов в терапии влажного кашля. Также они восстанавливают слизистые оболочки бронхов и эластичность легких.

К этой группе лекарств относятся – Амброксол, АЦЦ, Бромгексин, Карбоцситеин. При сочетании различных растительных отхаркивающих средств с муколитиками эффективность обоих резко возрастает. Также муколитики потенцируют действие антибактериальных лекарственных средств, повышая их эффективность, поэтому широко используются в комплексной терапии пневмоний, бронхиолитов, обструктивных бронхитов и плевритов.

Амброксол и Бромгексин активируют образование легочного сурфактанта, который обеспечивает нормальное функционирование альвеол легких, препятствуя их спадению и слипанию, поэтому они широко используются в педиатрической практике для лечения бронхолегочной патологии у детей раннего возраста, недоношенных и малышей с внутриутробной гипотрофией.

Их отрицательной стороной является способность вызывать бронхоспазм, что считается противопоказанием к применению этих препаратов в периоды обострения бронхиальной астмы.

Основные группы муколитических препаратов

В медицине и фармакологии муколитики подразделяют на несколько групп:

1) препараты, которые разработаны на основе протеолитических ферментов – химотрипсина, трипсина и месны. Но эта группа лекарственных средств применяется только в крайних случаях, обязательно в условиях стационара и под контролем лечащего врача;
2) препараты на основе ацетилцистеина — АЦЦ, Мукобене, Флуимуцил, Экзомюк, Мукомист и другие.

В основе механизма действия этих препаратов является разжижение густой и вязкой мокроты в результате разрыва крупных молекул слизи на мелкие в связи с этим облегчается процесс откашливания и эвакуация мокроты из респираторного тракта. Также препараты ацетилцистеина оказывают защитное действие на воспаленные клетки бронхолегочной системы.
Препараты этой группы нельзя принимать одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, что приводит к застою мокроты в бронхах и альвеолах, угнетению откашливания и развитию осложнений (бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, а при наслоении агрессивной микрофлоры – абсцессам легких и гнойным плевритам).
3) лекарственные средства на основе карбоцистеина (мукорегуляторы) — Бронкатар, Карбоцистеин, Дрилл, Мукодин, Флювик, Мукопронт.

Они нормализуют не только качественный состав мокроты (разжижая ее и облегчая откашливание), но и повышают активность клеток, которые продуцируют бронхиальный секрет и работу ресничек эпителия бронхов и бронхиол. А также оказывают противовоспалительный эффект и стимулируют местный иммунитет в связи с увеличением продукции защитных иммунных комплексов (иммуноглобулинов группы А).
Наиболее современным препаратов этой группы является Флуифорт, его отличительной чертой является более продолжительное действие.
4) муколитики с отхаркивающим эффектом — производные Амброксола и Бромгексина

Механизм действия этих лекарственных средств основан на стимуляции секреции альвеолами жидкой мокроты и разжижение и уже скопившейся слизи, стимулируют образование иммуноглобулина и лизоцима в бронхиальном секрете и обладают отхаркивающим эффектом.
Но выраженное действие этих препаратов наступает не сразу, а только на четвертый — шестой день от начала лечения.
К препаратам Бромгексина относятся – Флекоксин, Бронхосан, Флегамин, Бромоксин, Фулпен, Сольвин.
Препараты этой группы также нельзя применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами в связи с возможным скоплением избытка мокроты в результате подавления кашля и отсутствием эвакуации скопившего секрета из бронхов и альвеол. Дополнительно при назначении этой группы препаратов показано применение вибрационного (дренажного) массажа и постурального дренажа (принятие пациентом определенных положений тела, улучшающих отток мокроты).
Препараты Амброксола являются активными метаболитами Бромгексина с улучшенной химической структурой, поэтому эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на состояние респираторного тракта – муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее. С 2012 года Амброксол входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных средств. Но препараты Амброксола также нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами.

Основными препаратами являются Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Халиксол, Бронховерн, Дефлегмин, Амбролан.

Хорошие таблетки от кашля

Определения «хорошие таблетки от кашля» как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует. Кашель является только симптомом, полное устранение которого или даже его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы. При развитии бронхолегочной патологии и у детей и у взрослых пациентов лечение направлено на устранение причины патологического процесса – купирование бронхоспазма, устранение воспаления, удаление инородного тела из трахеи и бронхов или лечение других систем и органов – неврозов, психопатий (при невротическом характере кашля).

Поэтому выбор препарата для лечения кашля индивидуален и производится после обследования пациента, тщательного сбора анамнеза и установления диагноза.

Таблетки от кашля детям

Правильный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – причиной кашля, механизмом действия противокашлевых препаратов, особенностями кашлевого рефлекса у ребенка, а полный спектр всех этих факторов может оценить только специалист, который назначит малышу правильное в каждом конкретном случае лечение.

Угнетение кашлевого рефлекса у ребенка, применение одновременно нескольких противокашлевых препаратов из разных групп, повышение дозировок, кратности и длительности приема препарата может привести к множеству отрицательных последствий, развитию и прогрессированию опасных для здоровья и даже жизни осложнений.

Таблетки от кашля при беременности

Беременность в большинстве случаев является абсолютным противопоказанием к приему многих противокашлевых лекарственных средств, особенно наркотических противокашлевых препаратов, многих комплексных лекарств, в связи с их выраженным негативным воздействием на эмбрион с последующим развитием фетопатий и других нарушений правильной закладки органов и систем будущего ребенка.

Относительно противопоказанными лекарственными препаратами для лечения кашля считаются:

  • недостаточно изученные препараты, при применении которых возможен риск опасного воздействия на организм малыша;
  • лекарственные средства, с возможным риском развития у будущей матери побочных эффектов.

Также на любом сроке беременности противопоказаны некоторые лекарственные растения и лекарственные средства, которые имеют их в своем составе – можжевельник, крапива, душица, мать-и-мачеха, зверобой и другие. Негативное действие лекарственных трав на плод иногда во много раз активнее, чем синтетических лекарственных средств — они обладают фетопатологическим и тератогенным действием на зародыш, изменяют гормональный фон беременной, могут стимулировать сокращения миометрия и вызвать выкидыши, особенно на ранних сроках.

Поэтому даже на этапе планирования, а тем более на ранних сроках беременности необходимо с осторожностью принимать любые лекарственные и/или гомеопатические препараты и травы.

Все отхаркивающие средства от кашля при бронхите

При орви, бронхите при влажном кашле с плохо отделяемой мокротой рекомендуется применение лекарственных средств, которые либо разжижают мокроту — муколитические препараты, либо облегчают ее отделение — отхаркивающие средства от кашля. К ним относятся как средства растительного происхождения, так и синтетические препараты.

Многие из нас предпочитают ограничивать прием медикаментов, полученных не из натуральных природных средств, однако, всегда следует помнить, что любое лекарственное растение, какими бы положительными свойствами оно не обладало, так же как и синтетические средства обладает побочными действиями, и имеет ряд противопоказаний.

Поскольку состав всех лекарственных растений очень сложный и насыщенный, кроме полезных и лечебных, в травы и сборы входит масса других, иногда токсичных, вредных веществ. Более того, в наши дни, большинство населения страдает различными видами аллергии, и любой препарат, даже самый дорогой, эффективный и безопасный может вызвать неадекватную реакцию организма.

Классификация средств, облегчающих кашель и способствующих быстрому выздоровлению

Все средства для облегчения кашля подразделяют на противокашлевые средства, отхаркивающие и муколитические.

  • Противокашлевые средства, а также комбинированные препараты — показаны при сухом, непродуктивном кашле, нарушающим сон и аппетит (см. статью противокашлевые средства при сухом кашле).
  • Отхаркивающие средства — показаны при продуктивном кашле, когда мокрота не густая, не вязкая.
  • Муколитические средства — показаны при продуктивном кашле, но с густой, трудноотделимой, вязкой мокротой.

Любые препараты от кашля должны назначаться только лечащим врачом. Противокашлевые средства нельзя применять для лечения одновременно с муколитическими, однако существуют комбинированные препараты, которые оказывают и слабое противокашлевое и отхаркивающее действие.

Отхаркивающие препараты — средства, стимулирующие отхаркивание, также подразделяются на:

  • Рефлекторного действия — эти средства обладают раздражающим эффектом на слизистую желудка, а это в свою очередь возбуждает рвотный центр, но рвоты не возникает, а повышается выработка слизи в дыхательных путях. Также усиливается перистальтика гладкой мускулатуры бронхов и активность эпителия, удаляющего мокроту из мелких в крупные бронхиолы и в трахею. Результатом такого раздражения является облегчение отхаркивания слизи и удаление мокроты из бронхов. В основном это растительные препараты — термопсиса, багульника, мать и мачехи, алтея, подорожника, чабреца и пр.
  • Прямого резорбтивного действия — после усвоения этих отхарикивающих средств от кашля в ЖКТ, они вызывают раздражение слизистой бронхов, увеличивая тем самым секрецию жидкой мокроты.

Муколитические средства — препараты, разжижающие мокроту:

  • Муколитические средства, оказывающие влияние на эластичность и вязкость бронхиальной слизи (АЦЦ и пр.)
  • Муколитические средства, ускоряющие выведение мокроты (бромгексин, амброксол)
  • Муколитические препараты, сокращающие образование слизи (Либексин Муко, М-холиноблокаторы, глюкокортикоиды).

Отхаркивающие средства от кашля рефлекторного действия

К применению настоев из травы термопсиса следует относиться очень внимательно. У детей при малейшей передозировке может возникнуть рвота. Более того, входящий в его состав цитизин (алкалоид) в больших дозах может вызывать кратковременную стимуляцию дыхания у детей, которая затем сменяется угнетением дыхания.

Препараты Алтея

Показания: Хронические и острые заболевания органов дыхания — бронхит, трахеобронхит, обструктивный бронхит, эмфизема легких. При которых образуется трудноотделяемая мокрота, повышенной вязкости.
Фармакологическое действие: При использовании отхаркивающих средств из травы алтея лекарственного, эффект достигается за счет стимуляции перистальтики бронхиол, он оказывает противовоспалительное действие, разжижает бронхиальный секрет.
Противопоказания: повышенная чувствительность к данному лекарственному средству, язва желудка и 12-перстной кишки. Для препаратов в сиропе с осторожностью применяют при сахарном диабете и непереносимости фруктозы. Детям до 3 лет, при беременности только по показаниям.
Побочные действия: аллергические проявления, редко тошнота, рвота

Мукалтин, табл (20руб).

Способ применения: Детям мукалтин в качестве отхаркивающего средства от кашля принимать, растворив 1 таблетку в 1/3 части стакана воды, взрослым рекомендуется по 50-100 мг 3/4 р/день перед едой, курс терапии 1-2 недели.

(60 руб) сырье измельченное
Дозировка: Принимают внутрь в виде настоя, который готовится следующим образом — столовую ложку на стакан холодной воды, на водяной бане кипятят 15 минут, охлаждают, процеживают, отжимают, доводят до 200 мл. Прием осуществляется 3-4 р/день после приема пищи, перед приемом взбалтывать. Детям 3-5 лет-по 1 десертн. ложке, 6-14 лет по 1-2 столовой ложке, взрослым 1/2 стакана на 1 прием. Курс лечения 12-21 день.
Алтейка сироп (90 руб) сироп Алтея (30-130 руб)
Применение: Внутрь после приема пищи, детям младше 12 лет — 4 р/день по 1 ч. ложке, разведенный в четверти стакана воды, взрослым по 1 ст. л. сиропа, разведенного в половине стакана воды. Курс лечения до 2 недель, по показаниям длительность терапии может быть продолжена.

Препараты термопсиса

Таблетки от кашля (30-50 руб)

Трава термопсиса имеет выраженное отхаркивающее свойство, в этом растительном препарате содержится много алкалоидов (цитизин, термопсин, метилцитизин, анагирин, пахикарпин, термопсидин), которые оказывают возбуждающее действие на дыхательный центр, а при высоких дозах на рвотный центр. Натрия гидрокарбонат, входящий в состав таблеток Термопсол также снижает вязкость мокроты, стимулируя секрецию желез бронхов.
Показания: Таблетки от кашля Термопсол показаны при кашле с трудноотделяемой мокротой, при бронхитах и трахеобронхитах.
Противопоказания: Язва желудка и 12-перстн. кишки, гиперчувствительность
Использование: по 1 табл. 3 р/день курсом 3-5 дней.

Коделак Бронхо (120-170 руб) без кодеина в состав входит (термопсиса экстракт, амброксол, Натрия гидрокарбонат и глицирризинат)
Коделак Бронхо с чабрецом 100 мл. эликсир (150 руб) без кодеина, в составе (тимьяна экстракт, амброксол, Натрия глицирризинат)Это комбинированные отхаркивающие препараты, обладающие выраженным и муколитическим, и отхаркивающим действием, кроме того обладают умеренной противовоспалительной активностью. Входящий в состав Амброксол уменьшает вязкость мокроты, а Натрия глицирризинат обладает противовирусным и противовоспалительным свойством.
Показания: Коделак Бронхо применяют при затруднении отхождения мокроты во время пневмонии, ХОБЛ, бронхитов острых и хронических, при бронхоэктатической болезни.
Противопоказания: Беременность, детям до 12 лет, в период лактации, при повышенной чувствительности к компонентам Коделак Бронхо. С осторожностью при бронхиальной астме, язвенных заболеваниях ЖКТ, лицам с печеночной и почечной недостаточностью.
Дозировка: Во время еды по 1 табл. 3 р/день, нельзя использовать свыше 4-5 дней.
Побочные эффекты: Головная боль, слабость, сухость во рту, понос, запор, при высоких дозах и продолжительном приеме — тошнота, рвота. Сухость слизистой дыхательных путей, аллергические реакции, дизурия, экзантема.

Грудные сборы № 1, 2, 3, 4

В состав которых входят лекарственные травы:

  • Грудной сбор 1 — мать и мачеха, душица
  • Грудной сбор 2 — подорожник, мать и мачеха, солодка (Фитопектол 40-50 р.)
  • Грудной сбор 3 — алтей, почки сосны, анис, шалфей
  • Грудной сбор 4 — багульник, солодка, ромашка, календула, фиалка

Более подробно об этих сборах лекарственных трав от кашля можно почитать в нашей статье — Грудные сборы 1,2,3,4 от кашля — инструкция по применению.

— Багульник, ромашка, девясила корневища, мать и мачеха, календула, мята перечная, солодка, подорожник.
Применение: настой принимать 4 р/день до еды по 1/4 стакана или по 50 мл, курсом 10-14 дней. Настой готовят следующим образом — 1 ст. л. сбора кипятят на водяной бане 15 минут в 200 мл воды, затем охлаждают, доводят до 200 мл.
Побочное действие: Понос, изжога, тошнота, аллергические проявления.
Бронхофит
(эликсир, производитель Украина) состав: Багульник, подорожник, анис, фиалка, солодка, шалфей, тимьян.

Лист подорожника, мать и мачеха, багульник и прочие растительные препараты

Лист подорожника (30 руб пачка)

Подорожник содержит множество полезных биологически активных веществ, слизи, витамины, эфирное масло, олеиновую кислоту, горькие и дубильные вещества, смолы, сапонины, стеролы, эмульсии, алкалоиды, хлорофил, маннит, сорбит, фитонциды, флавоноиды, макро- и микроэлементы. Он оказывает бактериостатическое, противовоспалительное, противоаллергическое, отхаркивающее, легкое слабительное действие. Он также обладает муколитическим действием, восстанавливая работу реснитчатого эпителия.
Показания: заболевания ЖКТ, почек, атеросклероз (лечение атеросклероза головного мозга), цистит, воспалительные заболевания носоглотки и ротовой полости, при атопическом дерматите, при коклюше, бронхите, пневмонии как сильное отхаркивающее лечебное средство.
Противопоказания: гастрит гиперацидный, язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции на растительные препараты.
Применение: настой за полчаса до еды по 2 ст. ложки. 3 р/день курсом 1-2 недели.
Побочное действие: Изжога (см. таблетки от изжоги), аллергические реакции

Гербион с подорожником (180-230 руб) Подробнее об использовании Гербиона при сухом кашле и Гербиона при влажном кашле, читайте в нашей статье.

Трава багульника болотного (35 руб) входит в состав отхаркивающего сбора, Грудного сбора №4 и в Бронхофит. Растительное средство отхаркивающего действия, компоненты эфирного масла оказывают местнораздражающее действие на слизистые бронхов, багульник обладает и противомикробным и умеренным противовоспалительным действием, оказывает возбуждающий эффект на миометрий и ЦНС.
Дозирование: Настой 3 р/день по 1/2 стакана, для настоя требуется 2 столовые ложки травы на 200 мл кипятка.
Побочные эффекты: Усиление бронхоспазма, повышенная раздражительность, возбудимость, головокружение.
Мать-и мачеха (40 руб)
Применение: благодаря входящим в состав биологически активным веществам обладает противомикробным, отхаркивающим, потогонным, желчегонным, ранозаживляющим и спазмолитическим свойствами.
Дозирование: в качестве настоя используют каждые 3 часа по 15 мл настоя или по 2-3 ст ложки 3 р/день за час до приема пищи. Настой приготовить следующим образом — 2 ст. ложки заливают стаканом воды и в течении 15 мин. кипятят на водяной бане, затем остужают, процеживают, объем доводят до 200 мл.
Сироп подорожника и мать-и мачехи (200 руб)
Противопоказания: детский возраст до 6 лет, беременность, лактация, язвенная болезнь желудка.
Использование: сироп принимают детям 6- 10 лет до 15 лет по 2 ч. ложки, взрослым по 1-2 ст. ложки 4 р/день курсом 14-21 день. Изменение длительности терапии определяется лечащим врачом.
Побочные эффекты: аллергические реакции (см. все таблетки от аллергии)

Стоптуссин фито сироп (130 руб) состав: подорожник, тимьян, чабрец. Это фитопрепарат с противовоспалительным и отхаркивающим эффектом.
Противопоказан: при беременности и кормлении, детям до 1 года. Пациентам с эпилепсией (причины), болезнями почек и печени, травмами головного мозга принимать с осторожностью.
Применение: после еды 1-5 лет по 1 ч. ложке 3 р/день, 5-10 лет по 1-2 ч. л. 10-15 лет по 2-3 ч.л., взрослым по 1 ст. л. 3-5 р/день. Обычно курс лечения составляет не более 1 недели, продолжить терапию возможно по показаниям.
Колдрекс бронхо (сироп 110-250 руб)
Сироп Колдрекс бронхо имеет запах аниса и солодки, в составе основного вещества используется гвайфенезин, а также входит декстроза, макрогол, натрия цикламат и бензоат, настойка красного перца, масло семян звездчатого аниса, камфора рацемическая, левоментол.
Противопоказан: детям младше 3 лет, при язвенной болезни желудка, повышенной чувствительности.
Применение: детям с 3-12 лет показан приме в разовой дозе 5 мл каждые 3 часа, взрослым 10 мл каждые 3 часа.
Побочные действия: боли в животе, рвота, тошнота, рвота, понос, крапивница, сыпь.

Чабрец (экстракт тимьяна)

Чабрец трава (40 руб) Чабрец масло эфирное (90 руб)

Также является отхаркивающим средством от кашля растительного происхождения, обладает анальгезирующим и противомикробным действие.
Противопоказания и побочные действия аналогичны листа подорожника.
Использование: 1 ст. ложку или 15 пакетиков заливают стаканом воды и кипятят на водяной бане 15 мин., охлаждают, процеживают, доводят до 200 мл. Принимают после еды по 1 ст. л. 3 р/день курсом 14-21 день.

Это жидкие экстракты тимьяна, являющиеся муколитическими и отхаркивающими средствами от кашля при бронхите, пневмонии, при заболеваниях с приступообразным кашлем, с трудноотделяемой мокротой.

  • Бронхикум С сироп и пастилки

После приема пищи детям 6-12 месяцев — по 0,5 ч. ложки 2 р/день, 2-6 лет — 1 ч. л. 2 р/день, 6-12 лет — 1 ч.л.3 р/день, взрослым 2 ч.л. 3 р/день. Пастилки следует рассасывать, детям 6-12 лет — 1 паст. 3 р/день, взрослым 1-2 паст. 3 р/день.

  • Бронхикум ТП (первоцвет с тимьяном)

Детям 1-4 лет — по 0,5 ч.л. 3 р/день, 5-12 лет — по 1 ч.л. 4 р/день, взрослым по 1 ч.л. 6 р/день. Бронхикум следует принимать в течении дня через равные промежутки времени.

  • Пертуссин (тимьян + калия бромид)

После приема пищи детям 3-6 лет по 0,5 ч.ложки, 6-12 лет по 1-2 ч.л., старше 12 лет по десертной ложке, взрослым по столовой ложке 3 р /день, курсом 10-14 дн.

  • Туссамаг капли и сироп (экстракт тимьяна)

Детям 1-5 лет принимать 2-3 р/день по 10-25 капель, которые можно принимать и в разбавленном и неразбавленном виде. Детям старше 5 лет по 20-50 капель, взрослым 40-60 капель 4 р/день. Сироп следует принимать после еды детям 1-5 лет 3р/день по 1 ч.ложке, старше 5 лет 1-2 ч.л., взрослым 2-3 ч.л. 4 р/день.

Геломиртол (170-250 руб)

Это отхаркивающее средство от кашля при хроническом и остром бронхите, растительного происхождения.
Дозировка: Детям до 10 лет по 120мг 5р/день при остром воспалении, 3 р/день при хроническом процессе. Взрослым за полчаса до еды при остром бронхите по 300 мг 4 р/день, при хроническом 2 р/день при хроническом. При хроническом бронхите перед сном для улучшения утреннего отхождения мокроты дополнительно принимают 300 мг.
Побочные действия: диспепсия, аллергические реакции, боль в животе, повышение подвижности конкрементов в желчном пузыре и почках.

Отхаркивающие средства от кашля прямого резорбтивного действия

Такие действующие вещества как хлорид аммония, гидрокарбонат натрия, йодиды калия и натрия, увеличивают секрецию жидкой мокроты, таким же эффектом обладают эфирные масла плодов аниса, лекарственные травы — багульник, душица и пр.

Муколитические средства от кашля при бронхите

Муколитические средства способствуют разжижению вязкой мокроты, улучшая процесс ее удаления, устраняя питательную среду для патогенных микроорганизмов.

Ацетилцистеин

Муколитическое средство, уменьшает тяжесть воспалительного процесса, снижает частоту обострений при хроническом бронхите. Показан при ларингите (лечение у ребенка), среднем отите, обструктивном, остром бронхите, пневмонии.
Противопоказан: при беременности, детям до 2 лет, при легочном кровотечении, с осторожностью при бронхиальной астме (может усиливаться бронхоспазм), почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях надпочечников.
Применение: Продолжительность терапии при острых простудных заболеваниях не должна превышать 7 дней, при хронических бронхитах возможен более длительный прием. Препараты ацетилцистеина лучше принимать после еды, следует учитывать, что всегда дополнительный прием жидкости увеличивает отхаркивающий эффект.
Детям 2-5 лет по 100 мг 2-3 р/день, с 6-14 лет 3 р/день по 100мг, взрослым по 200 мг 3 р/день или 600 мг один раз в день.
Побочные действия: шум в ушах, головная боль, стоматит, рвота, изжога, тахикардия, снижение АД, бронхоспазм, развитие легочного кровотечения, крапивница, кожная сыпь.

Муколитическое средство, обладает отхаркивающим и слабым противокашлевым действием. Эффект наступает в течении 2-5 дней после начала терапии.
Противопоказан: детям до 6 лет для таблеток, при гиперчувствительности, в 1 триместре беременности, во время лактации.
Применение: детям с 6 лет 8 мг 3 р/день, с 2-6 лет (в сиропе, микстуре) 2 мг 3 р/день, взрослым 8-16 мг 4 р/день. Можно проводить лечение в виде ингаляций при бронхите, ларингите их проводят 2 р/день, раствор разводят физраствором или дистиллированной водой 1/1, нагревают до температуры тела, дозировка для детей 2-10 лет -2мг, старше 10 лет — 4, взрослым — 8 мг.
Побочные действия: рвота, тошнота, аллергические реакции, головная боль, головокружение.

Комбинированные препараты Джосет, Аскорил, Кашнол

Применяются только по строгим показаниям.
По назначению врача при наличие обструктивного синдрома.

  • Джосет сироп цена 150-180 руб.
  • Кашнол сироп 130 руб.
  • Аскорил табл. 300 руб, сироп 250 руб.

Состав: Бромгексин, Гвайфенезин, Сальбутамол.
Показан: при бронхиальной астме, ХОБЛ, пневмонии, эмфиземе легких, туберкулезе, хроническом бронхите, трахеобронхите.
Противопоказания: детям до 3 лет, глаукома, беременность и период кормления, тахиаритмия, тиреотоксикоз, миокардит, сахарный диабет, язва желудкаи 12-перстной кишки, печеночная и почечная недостаточность, аортальный стеноз. Нельзя принимать совместно с неселективными блокаторами β-адренорецепторов, с противокашлевыми средствами, ингибиторами МАО.
Дозировка: детям строго по назначению врача 3- 6 лет по 5 мл 3 р/день, с 6 — 12 лет 5-10 мл. 3 р/день, старше 12 лет и взрослым по 10мл. 3 р/день.
Побочные действия: повышенная нервная возбудимость, головная боль, судороги, головокружение, сонливость, тремор, нарушение сна (см. как быстро уснуть), рвота, тошнота, понос, обострение язвы желудка, снижение давления, тахикардия, окрашивание мочи в розовый цвет, сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм.
Особые указания: Нельзя запивать щелочным питьем.

Амброксол

аналоги — Лазолван (табл. сироп, флаконы 200-360), Амбробене (табл. ампулы, капсулы, сироп 120-200 руб), Амброгексал (табл. сироп 70-100 руб), Амброксол (табл. сироп 20-40 руб), Амбросан (табл. 100 руб), Флавамед (табл. флак. 150-200 руб), Халиксол (табл. 100 руб).

Это муколитическое, отхаркивающее лекарство, Лазолван — на сегодняшний день считается одним из самых эффективных муколитических препаратов.
Показания: при ХОБЛ, пневмонии, остром и хроническом бронхите, брнхиальной астме, и пр. заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся вязкой мокротой.
Противопоказан: в 1 трим-ре беременности, во 2 и 3 трим-ре с осторожностью, пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек.
Применение: Принимают таблетки после еды по 30 мг. 3 р/день для взрослых. Детям показан прием в виде сиропа до 2 лет по 0,5 ч.л. 2 р/день, 2-6 лет — 0,5 ч.л. 3 р/день, 6-12 лет по 1 ч.л. 3 р/день, взрослым по 2 ч.л. 3 р/день, курс терапии обычно не более 5 дней. Сироп следует принимать во время еды с большим количеством жидкости.
Побочные эффекты: изжога, рвота, понос, аллергические реакции, кожная сыпь.

Карбоцистеин

отхаркивающее муколитическое средство, повышает вязкость мокроты, улучшает эластичность бронхиального секрета.
Противопоказания: беременность, до 2 лет (для детских форм) детям до 15 лет (для взрослых форм — Либексин Муко, капсулы Бронхобос, таблетки Флуифорт), язва желудка, хронический гломеруфрит, цистит.
Применение: 15 мл или 1 мерный стаканчик 3 р/день, отдельно от приема пищи. Курс лечения нельзя проводить более 8 дней
Побочные действия: желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, крапивница, зуд кожи, слабость, головокружение.

Как применять отхаркивающие таблетки и список средств

Кашель чаще всего наблюдается при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей. Это защитная реакция, направленная на освобождение бронхиального дерева от слизи, гноя и пыли. Отхаркивающие таблетки в этом случае могут облегчить состояние, ускорить процесс выздоровления.

Выбор лекарственных препаратов зависит от особенностей клинических проявлений: одни лекарства лучше использовать при сухом кашле, другие достаточно эффективно помогают при появлении мокроты. Особенно важно правильно выбирать лекарственные средства при лечении детей.

Механизм действия

Все отхаркивающие препараты делят на 2 группы. Первая группа – секретомоторные средства, стимулирующие отхождение мокроты. Сюда входят вещества растительного происхождения: трава алтея, термопсис, терпингидрат, чабрец, мать-и-мачеха, солодка, различные эфирные масла.

Попадая в желудок лекарство раздражает рецепторы, расположенные в слизистой оболочке. Далее информация поступает в продолговатый мозг, где находится рвотный центр. В результате происходит рефлекторное увеличение активности желез бронхиального дерева, мерцательного эпителия, начинают сильнее сокращаться стенки бронхов. Количество мокроты увеличивается, она становится менее вязкой и легче отходит.

К этой группе также относятся вещества, оказывающие прямое резорбтивное действие. После приема внутрь лекарство всасывается и с током крови доставляется к бронхам. При этом слизи образуется больше, мокрота разжижается и выходит. Сюда относится, например, натрия гидрокарбонат. Самостоятельно это вещество не используется, но входит в состав многих препаратов, которые могут применяться при лечении не только влажного, но и сухого кашля.

Вторая группа – муколитики, их еще называют секретолитиками. Такие отхаркивающие таблетки способствуют разжижению мокроты, действуя на различные ее компоненты: мукопротеины, мукополисахариды и их связи. Это актуально, когда бронхиальный секрет вязкий, слизисто-гнойный, откашливается с трудом.

Препараты этой группы делятся на ферментные и неферментные. В настоящее время используются в основном неферментные лекарственные средства: ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин, амброксол. В комбинированные препараты может добавляться гвайфенезин.

Некоторые таблетки могут дополнительно содержать вещества, обладающие бронхорасширяющим, противовоспалительным, противовирусным (натрия глицирризинат) действием. В результате эффективность лекарства повышается, уменьшается количество принимаемых медикаментов, что особенно актуально при лечении детей.

Показания для лечения

Основные показания для использования средств от кашля у взрослых и детей:

  • острый и хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом;
  • ателектазы, возникающие на фоне закупорки бронха вязким секретом;
  • пневмонии любой этиологии;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • муковисцидоз;
  • бронхиолит;
  • ХОБЛ.

Основные лекарственные препараты

  1. Амброксол – Амбробене, Лазолван, Амбросан, Флавамед, Халиксол, Суприма-коф, АмброГЕКСАЛ, Тораксол Солюшн Таблетс.
  2. Ацетилцистеин – АЦЦ, АЦЦ лонг, Мукобене, Мукомист, Флуимуцил, Викс актив экспектомед.
  3. Бромгексин – Солвин, Бромгексин Берлин-Хеми, Флегамин.
  4. Карбоцистеин (капсулы) – Мукодин, Бронхобос, Мукосол.
  5. Термопсис + Натрия гидрокарбонат – Таблетки от кашля, Термопсол.
  6. Алтей лекарственный – Мукалтин.

Можно использовать при лечении комбинированные препараты.

  • «Коделак бронхо» – комбинация амброксола, термопсиса, натрия глицирризината и натрия гидрокарбоната.
  • «Коделак бронхо с чабрецом» содержит амброксол, чабрец и натрия глицирризинат.
  • «Аскорил» эффективен за счет бромгексина, гвайфенезина и эуфиллина. Последний компонент оказывает бронхорасширяющее действие.

Существуют разнообразные растительные отхаркивающие препараты, которые обычно выпускаются в виде пастилок для рассасывания, капсул или драже. Для лечения маленьких детей такая лекарственная форма не используется.

При заболеваниях органов дыхания, в том числе для смягчения сухого кашля, можно использовать таблетки:

  • «Бронхикум»;
  • «Доктор МОМ»;
  • «Линкас Лор»;
  • «ГелоМиртол» капсулы;
  • «Синупрет» драже.

Особенности лечения при отсутствии мокроты

Обычно при лечении сухого кашля, когда отмечаются сильные приступы, назначаются противокашлевые лекарственные препараты. Отхаркивающие таблетки также могут назначаться при сухом кашле, в том числе у детей. Это возможно тогда, когда мокрота не отходит, но есть ощущение заложенности в груди, чувствуется, что мокрота есть, хочется откашляться, но не получается. Такое состояние может отмечаться вначале болезни.

При таком сухом кашле лучше использовать комбинированные отхаркивающие таблетки, содержащие в своем составе бронхолитик. В результате бронхи расширяются, что облегчает отхождение мокроты. В этом случае будет эффективен препарат «Аскорил», который раньше выпускался только в сиропе, но сейчас появились таблетки. Для лечения детей все же лучше использовать сироп.

При сухом кашле также можно использовать комбинированные препараты, которые оказывают отхаркивающее и противокашлевое действие:

  • «Стоптуссин», содержащий бутамират и гвайфенезин;
  • «Терпинкод», в состав которого входит кодеин, натрия гидрокарбонат и терпингидрат;
  • «Коделак» действует за счет кодеина, натрия гидрокарбоната, солодки и термопсиса.

Особенности лечения в детском возрасте

При лечении детей чаще используются такие лекарственные формы, как сироп и капли. Таблетки можно давать примерно с 6–12 лет, когда ребенок может хорошо глотать, и нет вероятности подавиться. Кроме того, в состав таких препаратов часто входят компоненты, которые не предназначены для детей младшего возраста.

Лечение кашля, в том числе сухого, осуществляется по тем же принципам, что и у взрослых. Но перед применением любого лекарственного препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Лечить детей самостоятельно нельзя, так как можно пропустить серьезные осложнения или получить нежелательные побочные эффекты.

Обращаться к врачу при появлении как продуктивного, так и сухого кашля, необходимо и взрослым людям. Не каждый человек в состоянии адекватно оценить свое состояние и выбрать правильное лекарство.

При лечении основного заболевания часто используются различные группы препаратов, которые могут усиливать или ослаблять эффекты друг друга. Если этого не учитывать, то можно или навредить себе, или затянуть течение болезни. Отхаркивающие таблетки, которые будут эффективны в каждом конкретном случае, может назначить только врач.

Названия самых популярных антибиотиков от кашля

Кашель и антибиотики для многих людей тесно взаимосвязаны. Согласно социологическим опросам и данным статистики более шестидесяти процентов населения нашей страны уже после нескольких дней сильного кашля начинают принимать антибиотики. При этом практически половина из них не считает нужным для начала посетить врача. Эта ужасная ошибка может обернуться серьезными проблемами со здоровьем, поскольку не всегда данный симптом требует приема препаратов такого типа. Для того чтобы понять, в каких случаях сильные лекарства нужны, а в каких нет, следует знать, какие заболевания можно вылечить с их помощью.

Антибиотики от кашля при каких заболеваниях показаны к приему

Сразу стоит отметить, что названия таких препаратов, а также инструкции к их применению не содержат никакой информации по поводу того, что они помогают исцелиться от этого симптома. Поэтому выбирая подходящее лекарство, следует помнить, что такого заболевания, как кашель, не существует. Это всего лишь симптом, который может сопровождать различные недуги. А значит, не существует и названий антибиотиков, помогающих справиться с подобным признаком.

Лекарство от кашля антибиотик помогает справиться с заболеванием лишь в том случае, если оно является бактериальным. При вирусных инфекциях, а также простудных недугах его прием нецелесообразен.

Вот перечень болезней, для лечения которых врач назначает антибиотические препараты:

  • Пневмония. При воспалении легких больному в обязательном порядке прописывают успешно вылечивающие кашель антибиотики широкого спектра действия. Подобные средства в течение пяти — семи дней приводят в порядок легочные ткани. При сильных повреждениях легких, уколы или таблетки от кашля антибиотики, могут бороться с основным симптомом и дольше. В этом случае врач считает целесообразным их смену или продление курса еще на пять — семь дней.
  • Трахеит. На начальных этапах это заболевание лечится противовоспалительными препаратами, а также таблетками и спреями, смягчающими слизистую горла. Однако если болезнь не отступает в течение трех — четырех дней, больному назначают антибиотики против кашля и болей в горле.
  • Тонзиллит. При ангине и кашле антибиотики назначаются только в том случае, если она является невирусной.
  • Туберкулез. Это заболевание не вылечивается полностью, однако при надлежащем лечении состояние организма поддерживается при помощи таблеток и уколов антибиотиков от кашля.

Отдельно следует сказать и о таком заболевании, как бронхит. Поражающий бронхи недуг не всегда требует приема столь сильных препаратов. В некоторых случаях врач принимает решение о необходимости назначения только противовоспалительных средств. Антибиотики от бронхита и кашля применяются при глубокой обструкции. Еще одним примером, подтверждающим необходимость их употребления, является сильный грудной кашель при бронхите, который также требует приема антибиотиков.

Антибиотики от кашля названия

Лекарственных средств такого типа существует немало. В ниже приведенной таблице вы можете найти названия самых популярных и распространенных препаратов антибиотического типа.

Название

Показания к применению

Противопоказания

Амоксиклав

Бронхиты, тонзиллиты, воспалительные процессы в области верхних дыхательных путей.

Беременность и период лактации, острая сердечная и почечная недостаточность, гастрит и язвенная болезнь, детский возраст до года.

Бронхиты и пневмония.

Болезни почек и печени, детский возраст до 3 лет, заболевания ЖКТ.

Азитромицин

Респираторные заболевания, тонзиллит, бронхит, пневмония.

Беременность и лактация, заболевания ЖКТ, печени и почек, детский возраст до 12 лет.

Амоксицилин

Бронхит, трахеит, пневмония

Язвенная болезнь и гастрит, нарушения функции почек и печени, детский возраст до 3 лет.

Зи-фактор (антибиотик от кашля 3 таблетки)

Трахеиты, фарингиты, тонзиллиты, бронхиты.

Беременность и период кормления грудью, детский возраст до 18 лет, серьезные заболевания желудка, печени, почек.

Обращаем ваше внимание на то, что информация в таблице приведена исключительно для ознакомления. Назначать антибиотики от кашля, список которых приведен выше, должен только врач.

Когда антибиотики от кашля и простуды не помогают?

Простудные заболевания сами по себе не требуют приема сильных препаратов. Они лечатся лекарствами, действие которых направлено на определенный симптом, например, температуру или насморк. При более серьезных заболеваниях, таких, как ОРВИ и грипп, а также других вирусах, прием сильных лекарственных средств также нецелесообразен, поскольку они не воздействуют на бактерии и микроорганизмы, являющиеся возбудителем инфекции. Препараты такого типа назначаются лишь в том случае, если грипп или другой вирус дают осложнения.

&nbsp &nbsp

Препаратов, которые устраняют кашель, очень много, тем более, их аналогов. Поэтому, прежде чем выбрать препарат, необходимо четко понимать, что все без исключения противокашлевые средства разделяются на несколько групп.

Первая группа – препараты, которые имеют центральное влияние непосредственно на кашлевой центр. Поэтому все препараты, которые входят в эту группу, врач назначает для того, чтобы купировать приступ кашля. Но данную группу средств можно использовать только тем больным, у которых отсутствует мокрота.

Первая группа разделяется на две подгруппы:

  1. Лекарственные средства, которые обладают наркотическим эффектом. Такие препараты отпускаются строго по рецепту врача;
  2. Препараты, не обладающие наркотическим действием.

Вторая группа – препараты, которые имеют комбинированный спектр действия. Такая группа препаратов имеет несколько действий, он и противокашлевый, а также обладает противовоспалительным и бронхолитическим спектром.

В этой группе также имеются небольшие подгруппы:

  1. Отхаркивающие препараты, которые воздействуют на рвотный и гастропульмонарный рефлекс. Также есть несколько аналогов из этой подгруппы, которые обладают резорбтивным спектром действия;
  2. Муколитические препараты, они в свою очередь назначаются для того, чтобы разрушить полимерные связи непосредственно бронхиальной слизи. Могут назначить препараты прямого и непрямого действия.

Третья группа препаратов обладает не только отхаркивающим, но и бронхолитическим с отхаркивающим эффектом.

Как вы видите, что каждая группа и подгруппа имеет свои особенности. Поэтому каждый аналог препарата, в том числе и само лекарственное средство, может назначаться для каждого больного индивидуально, в зависимости от типа и сложности кашля. Перед применением аналога, который, в свою очередь, может иметь дополнительный состав, отличающийся от состава основного препарата, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Список аналогов лекарств от кашля

Действующее вещество: Амброксол

75 мг, в упаковке 20 капсул (цена — 294,4 рубля)

75 мг, в упаковке 10 капсул (цена — 201,5 рубль)

(цена — 124,6 рубля)

(цена — 193,6 рубля)

(цена — 138 рублей)

7,5 мг/мл, в упаковке 50 мл (цена — 103,7 рубля)

3 мг/мл, в упаковке 100 мл (цена — 115,3 рублей)

30 мг, в упаковке 20 таблеток (цена — 111,7 рублей)

30 мг, в упаковке 20 таблеток (цена — 37 рублей)

15 мг/5 мл, в упаковке 120 мл (цена — 298 рублей)

30 мг/5 мл, в упаковке 120 мл (цена — 298 рублей)

В упаковке 10 таблеток (цена — 130 рублей)

В упаковке 100 мл (цена — 160 рублей)

30 мг, в упаковке 20 таблеток (цена — 173 рубля)

15 мг, в упаковке 20 пастилок (цена — 181 рубль)

30 мг/5 мл, в упаковке 100 мл (цена — 280,2 рублей)

15 мг/5 мл, в упаковке 100 мл (цена — 206 рублей)

7,5 мг/мл, в упаковке 100 мл (цена — 337,9 рублей)

60 мг, в упаковке 10 таблеток (цена — 133 рубля)

15 мг/5 мл, в упаковке 100 мл (цена — 194,6 рубля)

30 мг, в упаковке 20 таблеток (цена — 123,6 рубля)

Действующее вещество: Антитела к брадикинину, гистамину, морфину

В упаковке 100 мл (цена — 304 рубля)

Действующее вещество: Ацетилцистеин

3 г, в упаковке 6 пакетиков (цена — 127,7 рублей)

100 мг/3г, в упаковке (цена — 134,4 рубля)

(цена — 256 рублей)

200 мг, в упаковке 20 таблеток (цена — 269,4 рублей)

(цена — 354,3 рубля)

600 мг, в упаковке 10 таблеток (цена — 286 рублей)

200 мг, в упаковке 20 пакетиков (цена — 205,4 рублей)

600 мг, в упаковке 10 таблеток (цена — 150,3 рублей)

Действующее вещество: Бромгексин

4 мг, в упаковке 50 таблеток (цена — 56,5 рублей)

8 мг, в упаковке 50 таблеток (цена — 36 рублей)

4 мг/5 мл, в упаковке 60 мл (цена — 180 рублей)

8 мг, в упаковке 25 драже (цена — 116 рублей)

Действующее вещество: Бутамират

(цена — 152 рубля)

0,8 мг/мл, в упаковке 200 мл (цена — 208 рублей)

(цена — 294 рублей)

1,5 мг/мл, в упаковке 100 мл (цена — 256 рублей)

5 мг/мл, в упаковке 20 мл (цена — 412 рублей)

Действующее вещество: Бутамират + гвайфенезин

4 мг + 100 мг, в упаковке 20 таблеток (цена — 230 рублей)

В упаковке 10 мл (цена — 134 рубля)

Действующее вещество: Занамавир

5 мг/доза, в упаковке 20 доз (цена — 1600 рублей)

Действующее вещество: Ипратропия бромид

0,25 мг + 0,5 мг/мл, в упаковке 20 мл (цена — 253,7 рубля)

Действующее вещество: Карбоцистеин

2,7 г/5 г, в упаковке 10 пакетиков (цена — 427 рублей)

20 мг/мл, в упаковке 125 мл (цена — 364 рубля)

50 мг/мл, в упаковке 125 мл (цена — 331 рубль)

50 мг/мл, в упаковке 125 мл (цена — 218,8 рублей)

Действующее вещество: Левофлоксацин

500 мг, в упаковке 10 таблеток (цена — 372 рубля)

Действующее вещество: Мукалтин

50 мг, в упаковке 10 таблеток (цена — 8 рублей)

Действующее вещество: Преноксдиазин

100 мг, в упаковке 20 таблеток (цена — 418 рублей)

Действующее вещество: Сальбутамол

В упаковке 100 мл (цена — 278 рублей)

Действующее вещество: Сальбутамол + бромгексин + гвайфенезин

В упаковке 10 таблеток (цена — 212 рублей)

В упаковке 100 мл (цена — 200 рублей)

Действующее вещество: Трава термопсиса ланцетного + натрия гидрокарбонат

В упаковке 10 таблеток (цена — 40 рублей)

В упаковке 20 таблеток (цена — 74 рубля)

Действующее вещество: Фенспирид

2 мг/мл, в упаковке 150 мл (цена — 184 рубля)

(цена — 251 рубль)

80 мг, в упаковке 30 таблеток (цена — 244,9 рубля)

80 мг, в упаковке 30 таблеток (цена — 387,2 рублей)

80 мг, в упаковке 30 таблеток (цена — 248 рублей)

Действующее вещество: Экстракт алтея + экстракт солодки + натрий

1,47 г (цена — 14 рублей)

Действующее вещество: Экстракт плюща

В упаковке 100 мл (цена — 456 рублей)

В упаковке 50 мл (цена — 374 рублей)

Действующее вещество: Экстракт подорожника

В упаковке 150 мл (цена — 284 рубля)

Действующее вещество: Экстракт подорожника и мать-и-мачехи + мятное масло + эвкалиптовое масло

В упаковке 100 мл (цена — 266 рублей)



Источник: www.medicont.ru


Добавить комментарий