Признаки туберкулеза легких симптомы

Признаки туберкулеза легких симптомы

Туберкулёз является одним из самых распространённых инфекционных заболеваний. Особое место отводят диагностике этой болезни, так как ранее определение патологических изменений в лёгких сулит благоприятный прогноз. Заболевание может привести к ряду тяжёлых последствий, поэтому лечение следует начинать как можно раньше.

Что такое туберкулёз

Туберкулёз является бактериальной инфекцией, имеющей хроническое течение. Возбудитель — Mycobacterium tuberculosis complex. Микроорганизм чаще всего поражает органы дыхания, но может провоцировать патологические изменения костной ткани, а также мочеполовой системы, глаз, лимфоузлов и др. Самый распространённый способ передачи бактерий — воздушно-капельный. Инфекцией также легко заразиться контактно-бытовым путём.

Микобактерии довольно устойчивы к внешней среде, часто выживают в неблагоприятных условиях, но быстро погибают под воздействием прямых солнечных лучей. Инфицированный человек способен заразить других людей во время кашля. Кроме того, много микроорганизмов содержится в мокроте больного. Реже источником инфекции являются куры и крупный рогатый скот.

Микобактерии туберкулёза
Микобактерии туберкулёза имеют уникальное строение стенки, что делает их устойчивыми к неблагоприятным условиям

Попадание микобактерии в организм не всегда способствует возникновению туберкулёза. При нормальной работе иммунитета, правильном питании и активном образе жизни развитие заболевания маловероятно. Причиной активации и размножения бактерии, вызывающей туберкулёз, является снижение защитных сил организма, скудный рацион, переутомления, наличие других хронических инфекций, переохлаждения и частые контакты с заражёнными людьми.

Интересный факт: микобактерии могут поражать практически все органы и системы при иммунодефиците. Иногда встречаются такие формы, как туберкулёз головного мозга, сердца, молочных желёз, кожи, кишечника и подкожной клетчатки.

Что такое туберкулёз и как от него защититься — видео

Стадии развития заболевания

Выделяют первичную и вторичную стадии заболевания. Обе имеют разное течение. Первичная стадия характеризуется внедрением бактерии в организм. При этом сразу же активизируется иммунитет, начинается выработка антител для борьбы с туберкулёзной инфекцией. Возникает очаг воспаления в лёгких, реже в желудке или на кожных покровах. С током лимфы и крови микроорганизмы разносятся по разным органам и системам. Первичная стадия быстро проходит, воспалительный процесс стихает под воздействием иммунитета.

Очаги поражения при туберкулёзе
Очаги поражения при туберкулёзе проявляются в виде пятен на рентгеновском снимке

Однако если защитные силы организма не справляются с поставленной задачей, то заболевание прогрессирует. Вторичная стадия характеризуется активацией инфекции в воспалительных очагах при слабой работе иммунной системы. Такое возможно при тяжёлых сопутствующих заболеваниях: эндокринных, гормональных и т. д.

При вторичной стадии патология может принимать несколько форм:

  • милиарную — на поверхности воспалительного очага возникают мелкие бугорки (1–2 мм);
  • диссеминированную — обнаруживаются множественные очаги воспаления, увеличивающиеся в размерах;
  • очаговую — воспалительные элементы достигают 10 мм в размере;
  • инфильтративную — образуются экссудативно-пневмонические очаги, которые начинают распадаться;
  • кавернозную — прогрессирующая форма, протекающая с наличием полости, имеющей тонкие стенки и способствующей развитию кровотечения;
  • фиброзно-кавернозную — запущенная форма заболевания, характеризующаяся возникновением фиброзной ткани в лёгких;
  • цирротическую — финальная форма патологии, провоцирующая появление грубых рубцов в тканях лёгких.

Переход заболевания в кавернозную, фиброзную и цирротическую формы сулит крайне неблагоприятный прогноз. При этом предусмотрено длительное лечение, в запущенных случаях возможен летальный исход.

Симптомы патологического процесса

На начальных стадиях патология никак не проявляется. Со временем самочувствие больного человека ухудшается, появляется учащённое сердцебиение, покраснение кожных покровов, повышенная утомляемость, потеря аппетита и происходит стремительное снижение веса. Размножение микобактерий провоцирует интоксикацию организма. У больного заостряются черты лица, кожа становится бледной.

Заболевание сопровождается сухим кашлем, который часто становится интенсивным утром и ночью. Температура тела часто остаётся в пределах нормы. Дополнительные симптомы:

  • тошнота;
  • головные боли;
  • нарушения стула;
  • возникновение плотных узелков под кожей;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • потливость;
  • боли в суставах.

В запущенных случаях кашель сопровождается выделением мокроты с прожилками крови.

Методы диагностики

При подозрении на наличие туберкулёзной инфекции важно посетить пульмонолога. Эффективные методы диагностики заболевания:

  1. Проба Манту — представляет собой тест, позволяющий определить чувствительность организма к микобактериям. При этом очищенный туберкулин вводят под кожу и спустя 72 часа измеряют размер папулы. Такое тестирование применяется для определения патологии у детей.
  2. Флюорография — рентгеновское исследование лёгких, позволяющее выявить малейшие структурные изменения. О наличии туберкулёза свидетельствуют характерные фрагменты на снимке.
  3. КТ лёгких — схожий с флюорографией способ диагностики. Компьютерная томография отличается тем, что в ходе исследования применяются минимальные дозы рентгеновского излучения, при этом можно получить снимки с разных проекций.
  4. Бактериологический посев мокроты — позволяет определить наличие микобактерий с помощью помещения материала для исследования в специальную питательную среду, где микроорганизмы быстро вырастают. При этом их легко идентифицировать.
  5. Диаскинтест — внутрикожная проба, позволяющая выявить латентную форму туберкулёза, то есть протекающую бессимптомно. Данный способ схож с Манту, но при этом применяют более современный препарат, в состав которого входит рекомбинантный белок.
Туберкулёз лёгких на снимке
Туберкулёз лёгких на снимке, сделанном с помощью рентгеновского аппарата, отображается в виде мелких очагов, отличающихся по цвету от здоровых тканей

Для выявления поражения других органов и систем туберкулёзом применяют МРТ головного мозга, УЗИ брюшной полости, КТ суставов, а также производят забор крови и мочи.

Для профилактики туберкулёза прохожу флюорографию 1 раз в год, так как заразиться инфекцией очень просто. Дополнительно стараюсь следить за иммунитетом, принимая периодически витамины и правильно питаясь. Дочке пока что делать флюорографию нельзя, поэтому для диагностики врачи применяют пробу Манту, от которой периодически бывает аллергия. Думаю, что скоро перейдём на Диаскинтест, который считается более современным методом, не вызывающим побочных эффектов.

Терапевтическая тактика

Туберкулёзная инфекция может спровоцировать ряд опасных осложнений при несвоевременном подходе к лечению. При этом может возникать кровохарканье, сердечно-лёгочная недостаточность и скопление воздуха в плевральной полости. В запущенных случаях появляется кровотечение, способное спровоцировать летальный исход. Кроме того, запущенные формы заболевания провоцируют злокачественные опухоли лёгких и почечную недостаточность.

Пневмоторакс
Пневмоторакс — осложнение туберкулёза, при котором происходит скопление воздуха в плевральной полости

Лечение патологии занимает около года. Начальная форма туберкулёза устраняется гораздо легче запущенного заболевания. Терапия на первых этапах проводится в условиях диспансера. Эта мера необходима для того, чтобы предотвратить заражение других людей. Человек остаётся в больнице до тех пор, пока не прекратится выделение бактерий в окружающую среду. Это определяется с помощью ряда анализов.

Для лечения применяют препараты с противотуберкулёзной активностью. Чаще всего при терапии заболевания назначают: Пиразинамид, Рифампицин и др. Дополнительно в схему лечения включают антибиотики из группы аминогликозидов и фторхинолонов. Для терапии применяют также витаминные комплексы, гепатопротекторы и противовоспалительные средства.

Пиразинамид
Пиразинамид применяют для лечения туберкулёза

В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом производится иссечение небольшого фрагмента лёгкого. Такая мера необходима для удаления патологически изменённых участков. Больным также показано диетическое питание, включающее в себя много белка, аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

В качестве вспомогательного лечения назначают физиопроцедуры и умеренную физическую активность. Человеку с туберкулёзом рекомендуется навсегда отказаться от алкоголя и курения. По возможности посещать санатории, предназначенные для реабилитации после лёгочных заболеваний.

Чем опасен туберкулёз — видео

Заражение туберкулёзом может произойти довольно легко, поэтому нельзя отрицать важность профилактических осмотров. Такое заболевание требует длительного лечения, поэтому его проще предотвратить, чем устранить полностью. Во избежание опасных последствий нужно соблюдать все рекомендации врача при обнаружении туберкулёзной инфекции, а также приступать к терапии своевременно.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Источник: lechenie-simptomy.ru


Добавить комментарий