Почему завышены лимфоциты в крови

Почему завышены лимфоциты в крови

 Лимфоциты или иммуноциты – это одна из пяти групп лейкоцитов, которая считается «главным дозором» иммунитета. Лимфоциты представлены В-клетками, тремя видами Т-клеток и молодыми NK-клетками.

 

 Они отвечают за гуморальную защиту от внешних инородных частиц и микроорганизмов, осуществляют генетический контроль над собственными клетками организма и регулируют активность других разновидностей лейкоцитов. Поэтому, повышенное содержание лимфоцитов в крови, как минимум, сигнализирует о том, что в организме происходят нездоровые процессы.

 Общий уровень содержания лимфоцитов (международная аббревиатура LY или LIM), определяется во время составления лейкоцитарной формулы при развёрнутом общем анализе крови:

  • если суммарное количество лейкоцитов в норме или увеличено, то рассчитывается процент лимфоцитов в общей массе лейкоцитов – относительное содержание (%);
  • если уровень лейкоцитов понижен, значит также происходит и дополнительный пересчёт непосредственного количества лейкоцитных клеток, находящихся в 109/л крови – абсолютное содержание (# или абс).

 Норма лимфоцитов для женщин и мужчин одинакова, но у детей зависит от возраста.

ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ
до 1 года 1-2 2-4 4-6 6-10 8-10 10-16 старше 16
LY# 2,0-11,0 3,0-9,5 2,0-8,0 1,5-7,0 1,5-6,8 1,5-6,5 1,2-5,2 1,0-4,8
LY% 45-75 37-60 33-55 33-50 30-50 30-46 25-40 19-37

 Если, во время общего анализа крови обнаружены отклонения от нормы — значит необходима тщательная пошаговая расшифровка лейкоцитарной формулы, при которой каждый «шаг» сопоставляется с наличными симптомами. Такое системное действие значительно упрощает диагностику патологии, ставшей причиной увеличения или уменьшения количества лимфоцитов в периферическом кровотоке, позволяет судить о степени возникших осложнений и спрогнозировать исход заболевания.

Повышенные лимфоциты в крови

 Состояние, когда лимфоциты повышены называется лимфоцитофилией или лимфоцитозом. На практике, лимфоциты выше нормы чаще поднимаются в относительной-LY%, чем в абсолютной-LY# величине. Почему? Такое утверждение неголословно, а опирается на сухую медицинскую статистику.

 Перевес в сторону LY% лимфоцитоза происходит за счёт того, что самая большая доля заболеваемости приходится на грипп, для которого характерна клиническая картина с повышением именно % уровня лимфоцитов и понижением нейтрофилов.

 При этом, гриппу в равной степени подвержены и мужчины, и женщины, и дети. А вот самые распространённые заболевания с LY# лимфоцитозом – это «детские инфекции»: корь, краснуха, ветрянка и коклюш, которым не подвержены взрослые.

 

 

Разновидности лимфоцитоза

 На сегодняшний момент, существуют следующие классификации лимфоцитоза:

  • По характеру повышения: относительный или абсолютный.

Относительный тип лимфоцитоза

 Характеризуется повышением лимфоцитов и снижением других лейкоцитов. Он присущ: острым и хроническим вирусным инфекциям, ревматическим патологиям, бруцеллёзу, болезням с повышением функций щитовидки, спленомагалии, брюшному тифу.

Абсолютный тип лимфоцитоза

 Характеризуется разной величиной повышения суммарного количества лимфоцитов. Если повышение произошло за счёт В-клеток, значит в организме идёт гнойно-воспалительный процесс или можно подозревать наличие бронхиальной астмы, туберкулёза, красной волчанки, хронического лимфолейкоза, лучевой болезни, рассеянного склероза. Если же увеличено число Т-клеток, значит организм атакуют аллергены или патогены, вызывающие ревматоидные заболевания.

  • В зависимости от скорости увеличения числа лимфоцитов в крови: реактивный, злокачественный или постинфекционный.

Реактивный тип лимфоцитоза

 Присущ патологиям, вызывающим сбой в работе иммунитета. Особо высокие лимфоциты в плазме крови приводят к их усиленному воспроизводству, что влечёт за собой увеличение лимфоузлов, селезёнки и печени. Типичный пример реактивного лимфоцитоза – инфекционный мононуклеоз. Чаще всего реактивный тип наблюдается у детей, молодых мужчин и женщин.

Злокачественный тип лимфоцитоза

 Характерен для онкологических патологий. Может протекать в острой или хронической форме, что значительно усложняет диагностику первопричины.

Постинфекционный тип лимфоцитоза

 Может наблюдаться в период реабилитации после инфекционной болезни. В подавляющем большинстве случаев, он не требует принятия медикаментов, и проходит самостоятельно.

  • От характера первопричины: физиологический или патологический.

Физиологический тип лимфоцитоза

 Физиологический лимфоцитоз – это повышение, возникающее у здоровых людей, которое может быть обусловлено следующими причинами:

  • недавнее хирургическое вмешательство;
  • длительное голодание, соблюдение ущербных и строгих диет;
  • хроническое несбалансированное питание;
  • устойчивые психоэмоциональные расстройства;
  • большие физические нагрузки;
  • у мужчин – приём некоторых видов анаболических стероидов;
  • у женщин – беременность, применение пероральных контрацептивов;
  • у детей – физиологический лейкоцитоз до достижения 5-летнего возраста;
  • чрезмерное курение;
  • отравление свинцом, мышьяком, тетрахлорэтаном, дисульфидом углерода;
  • отсутствие селезёнки;
  • употребление наркотиков.

 Это интересно. Последние исследования в области иммунологического парадокса физиологического лимфоцитоза беременности позволили по-новому осмыслить механизмы регуляции иммунной системы будущей матери. Эта концепция уже дала результаты – выработаны новые подходы к лечению и профилактике инфекционных и аутоиммунных патологий.

Патологический тип лимфоцитоза

 Причин, когда лимфоциты повышены у взрослого довольно много. Помимо заболеваний, перечисленных в этой статье выше, список можно продолжить следующими патологиями:

  • детские инфекции – инфекционный лимфоцитоз, корь, краснуха, скарлатина, свинка, коревой энцефалит;
  • заболевания печени вирусной этиологии – гепатиты B, C, D, цирроз;
  • болезнь, поражающая молодых женщин (20-30) – аутоиммунный гепатит;
  • бактериальные – токсоплазмоз, сифилис, болезнь кошачьей царапины;
  • аллергии инфекционного характера – пищевая анафилаксия, орнитоз;
  • гельминтные поражения – трихинеллез, хеликобактериоз, аскаридоз;
  • протозойные инфекции – малярия, лямблиоз, трихомониаз, токсоплазмоз;
  • аутоиммунные заболевания – склеродермия, дерматомиозит;
  • иммунодефицитные состояния – первая стадия СПИД, нефротический синдром;
  • гиперфункциональные расстройства щитовидки – гипертиреоз, токсический зоб;
  • анемии – с дефицитом витамина В12;
  • патология пожилых мужчин и женщин – хронический лимфолейкоз;
  • онкология лимфоидной ткани – лимфосаркома, Неходжкинская лимфома;
  • онкология кроветворной системы и другие формы рака.

 

Симптомы лимфоцитоза

 Лимфоцитоз — это не заболевание, а клинический показатель состояния крови, который говорит о развитии патологического процесса и позволяющий судить об уровне защитной реакции организма, а значит и характерных симптомов для повышенных лимфоцитов не существует.

 Все внешние признаки буду соответствовать исключительно той болезни, которой они были вызваны.

 Тем не менее, ускоренное воспроизводство и гибель лимфоцитов могут привести к симптомам, которые буду сходны при заболеваниях с отличной этиологией и патогенезом:

  • при пальпации ощущается увеличение и специфическая бугристость лимфоузлов, расположенных за ушами, на шее, под руками, в паху;
  • во время пальпации больной жалуется на дискомфорт или болезненные ощущения, а место прощупывания мгновенно краснеет;
  • повышается температура тела;
  • немного увеличивается потливость;
  • ухудшается или полностью пропадает аппетит;
  • наблюдается общее недомогание;
  • преследуют сильные головные боли.

Лечение повышенных лимфоцитов

 Почему не стоит лечить лимфоцитоз? Следует повторить, что лимфоцитоз считается признаком патологии, а не собственно болезнью, и поэтому, лечить необходимо сам корень заболевания, а не его следствие.

 Тем не менее, в случаях длительного физиологического лимфоцитоза, предусмотрены медикаментозные схемы коррекции повышенных лимфоцитов. Однако, конкретные препараты, их дозировка и длительность применения, может быть рекомендована только лечащим врачом, на основании ряда исследований и оценки общего состояния здоровья.

Источник:



Источник: ekran-stroka.ru


Добавить комментарий