Кардиосклероз что это такое симптомы

Кардиосклероз что это такое симптомы

Кардиосклероз: что это такое?

Кардиосклероз — замещение участков миокарда соединительной тканью. Процесс этот необратимый: уже изменившиеся ткани, а точнее, рубцы (мелкие или достаточно крупные) не могут вновь трансформироваться в мышечную ткань. Сердце при этом теряет свою сократительную способность, а увеличение нагрузки на здоровые участки миокарда приводит к их гипертрофии. Однако и они ввиду высокой напряженности постепенно замещаются соединительной тканью. Одновременно с этим нарушается проводимость импульсов в миокарде (возникает нарушение ритма), возможно вовлечение в патологический процесс и клапанов сердца. Масштабное рубцовое поражение миокарда приводит к развитию сердечной недостаточности. Различают 2 типа кардиосклероза:

  • очаговый — небольшие соединительнотканные включения;
  • диффузный — рубцовому изменению подвержена значительная часть миокарда.

Также выделяют особый тип кардиосклероза — миофиброз. При этом рубцовые включения появляются на месте некроза мышечных клеток, подвергшихся длительному кислородному голоданию и недостаточному поступлению необходимых для нормальной работы питательных веществ. Хотя кардиосклероз чаще диагностируется у людей зрелого и престарелого возраста, не исключено соединительнотканное замещение мышечных клеток сердца и у детей.

Заболевания, провоцирующие кардиосклероз

Кардиосклероз возникает как на фоне сердечнососудистой патологии, так и при заболеваниях, не связанных напрямую с сердцем. Причины кардиосклероза:

  • воспалительные процессы в сердце — миокардиты;
  • нарушение питания сердца (кардиодистрофии) — тяжелая анемия, алкоголизм и курение, хроническая витаминная недостаточность, интоксикации на производстве, амилоидоз, эндокринные заболевания (ожирение, патология щитовидной железы, диабет), сверхнагрузки у спортсменов и повышенная эмоциональность;
  • системные заболевания соединительной ткани — коллагенозы, ревматизм, фиброэластоз;
  • нарушение кровоснабжения сердечной мышцы — ишемическая болезнь (инфаркт, стенокардия);
  • атеросклеротические изменения, затрагивающие коронарные сосуды.

Если у детей кардиосклероз является следствием воспалительного или дистрофического процесса в миокарде, то в развитии болезни в пожилом возрасте на первый план выходят заболевания сердца и обменные нарушения, приводящие к ухудшению кровообращения сердечной мышцы.

Симптомы кардиосклероза

Выраженность признаков кардиосклероза напрямую зависит от локализации участков рубцевания и степени разрастания соединительной ткани. Больные нередко отмечают:

  • слабость, низкую выносливость, быструю утомляемость;
  • головокружения вплоть до потери сознания;
  • загрудинные боли, возникающие при физическом или эмоциональном напряжении (начальная стадия стенокардии);
  • скачки давления;
  • аритмию (возникает при соединительнотканном замещении по ходу проводящих импульсы путей).

Распространение патологического процесса и переход его в стадию диффузного поражения приводят к появлению симптоматики сердечной недостаточности. Чем масштабнее рубцовые изменения, тем выраженнее становятся следующие симптомы:

  • нарушение периферической трофики — деформация ногтей, пигментация кожи, ломкость и выпадение волос;
  • одышка (при тяжелом повреждении возникает даже в покое);
  • учащенное сердцебиение на фоне снижения а/д;
  • отеки верхних/нижних конечностей;
  • сухой кашель по ночам (обусловлен застоем крови в легких);
  • болезненность в области печени, нередко сопровождающаяся асцитом (боль спровоцирована застоем в большом круге кровообращения).

Кардиосклероз протекает волнообразно. Временное улучшение может длиться месяцами (иногда – годами) и сменяется возобновлением еще более выраженных болезненных симптомов. Тяжелый кардиосклероз может спровоцировать опасные состояния:

  • прогрессирующую хроническую недостаточность сердца;
  • тяжелое нарушение ритма — мерцательную или пароксизмальную аритмию, экстрасистолы, блокаду желудочков сердца;
  • истончение сердечной стенки — аневризму, грозящую разрывом миокарда.

Диагностика

Симптомы, возникающие при кардиосклерозе, характерны для многих сердечных болезней. Структурные изменения в сердце определяются на следующих исследованиях:

  • ЭКГ — фиксация аритмических нарушений и изменений, характерных для острого инфаркта или постнекротического рубцевания с определением его локализации;
  • рентген — оценивает размеры сердца, выявляет неоднородную структуру миокарда;
  • УЗИ — выявление рубцовых включений в миокарде и изменения в строении сердечных клапанов, снижение сократительной способности и кровотока с помощью допплера;
  • КТ/МРТ — послойное сканирование сердца выявляет даже незначительные изменения структуры сердечной мышцы.

Уже измененные клетки сердца невозможно восстановить. Все соединительнотканные включения в миокарде остаются на всем протяжении жизни. Современная медицина может лишь приостановить патологический процесс, предупредить ухудшение состояния больного и развитие тяжелых последствий кардиосклероза. Именно поэтому так важно своевременное обращение к кардиологу при первых болезненных симптомах со стороны сердца. Медикаментозная терапия при кардиосклерозе:

  • полноценное лечение причинной патологии;
  • устранение ишемии — нитраты (Нитросорбид, препарат выбора — Нитроглицерин), антогонисты кальция (Нифедипин) под контролем а/д (снижает давление, повышает риск аритмии при длительном применении);
  • нормализация ритма сердца — антиаритмические препараты и бета-блокаторы (Кордарон, Анаприлин, Ритмонорм и т. д.);
  • улучшение метаболизма в миокарде — Актовегин, Коргликон, Кардионат;
  • устранение отеков — мочегонные препараты (Лазикс, Фуросемид, Индопамид), применять осторожно во избежание резкого падения давления;
  • поддержание нормального уровня холестерина — триглицериды и статины (Симвастатин, Розувастин);
  • поддержание в норме показателей свертываемости крови — профилактические дозы Кардиомагнила, Кардиоаспирина, Тромбо АЦЦ;
  • лечение сопутствующей гипертонии — ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл).

Комплекс медикаментозных средств и длительность приема препаратов определяются лечащим кардиологом с учетом состояния пациента и диагностических данных. Лекарственная терапия направлена на устранение тяжелых симптомов болезни и улучшение питания тканей сердца. Эффективность лечения кардиосклероза повышается при соблюдении режима физической активности (полноценный сон, исключение физического перенапряжения, прогулки) и диеты. Основные правила лечебного питания при кардиосклерозе:

  • ограниченное потребление жидкости — менее 1,5 л в день;
  • ограничение соли до 3 – 5 г в день;
  • отказ от жирных, жареных блюд, острой пищи, кофе, яичных желтков и субпродуктов (профилактика высокого холестерина);
  • преобладание в меню овощей (исключение — редис, чеснок, лук) и фруктов.

Длительно текущий кардиосклероз приводит к серьезным нарушениям со стороны сердца, нередко требующим хирургического лечения. Больному в плановом или экстренном порядке проводится одна из операций:

  • Аортокоронарное шунтирование — замена поврежденной коронарной артерии.
  • Стентирование — расширение суженного участка коронарного сосуда с помощью сетчатого стента.
  • Клапанное протезирование — замена клапана для устранения выраженной сердечной недостаточности.
  • Радиочастотная абляция сердца, криодеструкция — прижигание/замораживание участка сердца, вызывающего патологическую импульсацию (при аритмиях).

В большинстве случаев операции проводятся эндоскопическим (через миниразрезы) или эндоваскулярным (через прокол бедренной артерии) доступом. При этом не требуется остановка сердца и подключение пациента к аппарату искусственного кровообращения. Таким образом достигается минимальная травматичность хирургического вмешательства и быстрое восстановление после операции. Улучшение состояния больного наступает сразу после радикального вмешательства. Однако эти радикальные меры устраняют лишь тяжелые последствия кардиосклероза и не влияют на процесс рубцового замещения клеток миокарда.

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний до сих пор высока как в развивающихся, так и в развитых странах. К самым грозным патологиям врачи относят инфаркт миокарда, атеросклероз и ишемическую болезнь сердца. Но не стоит забывать и о распространенном осложнении этих болезней, кардиосклерозе.

В отечественной медицине эта патология приравнивается к отдельному заболеванию. Традиционная медицина знает о способах терапии этого недуга, но лечение кардиосклероза народными средствами также возможно.

Что такое кардиосклероз?

Кардиосклероз – заболевание, при котором на сердце образуются рубцы

Кардиосклероз как заболевание относится к спектру так называемых кардиомиопатий. Патология характеризуется поражением миокарда сердца: в мышечной ткани образуются прослойки из грубых волокон соединительнотканного происхождения. Такой патологический процесс также можно назвать рубцеванием миокарда. Рубец, образованный на месте мышечных волокон, не способен осуществлять сократительную функцию, из-за чего нарушается работа сердца.

Самой частым вестником кардиосклероза является ишемическая болезнь сердца. Клиническая картина этого заболевания подразумевает недостаточное кровенаполнение сердца, из-за чего миокард не получает кислород и питательные элементы в нужном количестве. Если мышечная ткань сердца недополучает кровь достаточно долго, клетки миокарда умирают.

Мертвые клетки утилизируются иммунной системой, а на их месте образуется грубая соединительная ткань.

Кардиосклероз может иметь местную и распространенную форму:

  • Местная (она же локальная) форма патологии предполагает образование соединительнотканной прослойки в конкретном участке сердечной мышцы, при этом остальная часть миокарда не поражена.
  • Распространенная форма кардиосклероза может поражать всю сердечную мышцу.

Последствия кардиосклероза схожи с осложнениями острого инфаркта миокарда. Сердечная мышца старается компенсировать функциональную утрату путем гипертрофии миоцитов, то есть разрастанием мышечных элементов органа. Такая нездоровая компенсация постепенно приводит к расширению сердца (дилатации). Расширенное сердце не способно полноценно обеспечивать насосную функцию, из-за чего возникают гемодинамические расстройства. Кроме того, дилатация приводит к поражению клапанов сердца.

Причины и признаки недуга

Симптомы кардиосклероза зависят от его формы

Этиология кардиосклероза почти ничем не отличается от причин развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Некоторые исследователи отмечают, что кардиосклероз скорее является последствием этих патологий сердца, а не самостоятельным заболеванием.

Тем не менее, можно отметить следующие причины развития болезни:

  • Генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
  • Кардиомиопатии различного происхождения.
  • Атеросклероз.
  • Хроническая артериальная гипертензия.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Воспалительные заболевания сердца.
  • Хронические заболевания почек.
  • Амилоидоз.
  • Сидячий образ жизни.
  • Курение и алкоголизм.

Исходя из названных причин, следует отметить, что не только атеросклероз и ишемическая болезнь сердца являются предвестниками кардиосклероза. В сущности, образование рубцов в сердечной мышце происходит после смерти клеток. Сами причины клеточной смерти могут быть крайне разнообразны.

Так или иначе, наиболее частой причиной патологии является острый инфаркт миокарда, который, в свою очередь, нередко возникает как осложнение ишемии сердца и атеросклероза.

К основным проявлениям заболевания относят:

  1. Чувство постоянной усталости.
  2. Сбивчивое дыхание в отсутствие физических нагрузок.
  3. Головокружение и обмороки.
  4. Тахикардия.
  5. Отеки в области нижних конечностей.
  6. Бессонница.
  7. Увеличение веса.
  8. Боль в груди.

Кардиосклероз в большей степени является патологоанатомической находкой. Жалобы пациентов с кардиосклерозом могут не отличаться от симптомов других сердечно-сосудистых патологий.

Рецепты народной медицины

Настойка из корня имбиря – эффективное средство для лечения кардиосклероза

Методы народной медицины помогут смягчить симптомы заболевания и предотвратить развитие тяжелых осложнений. Врачи рекомендуют совмещать методы народной медицины с медикаментозной терапией.

Лучшие народные рецепты:

  1. Экстракт артишока. Листья этого многолетнего растения содержат широкий спектр полезных веществ. Исследования показывают, что экстракт артишока может помочь поднять уровень «полезного» холестерина в организме и вывести излишки «вредного» холестерина. Экстракт артишока можно употреблять в виде капсул, таблеток и настоек.
  2. Чеснок. Овощу приписывают многие целебные свойства, включая способность бороться с раком молочной железы и облысением. Некоторые исследования показывают, что вещества, содержащиеся в чесноке, могут влиять на уровень холестерина в организме. Для приготовления настойки следует использовать пресс для чеснока. Полученный сок можно смешать с лимонным соком и водой.
  3. Ниацин. Это вещество больше известно в народе как витамин В3. Оно содержится в таких продуктах, как печень, курица, тунец и лосось. Это витамин выполняет множество функций в организме, но ученым также известна способность ниацина снижать концентрацию вредного холестерина. Помимо этого, витамин B3 снижает концентрацию триглицеридов, что также важно для лечения кардиосклероза. Мужчинам следует употреблять не менее 16 мг витамина в день, а женщинам – 14 мг. Для восполнения витаминной недостаточности предпочтительно добавить специальные продукты в диету, но можно и обойтись поливитаминными комплексами.
  4. Корень имбиря. Это народное средство содержит больше количество антиоксидантов, помогающих защищать клетки миокарда от повреждения. Имбирь также содержит естественные антиагреганты, улучшающие проходимость сосудов. Борьба с образованием тромбов в сосудах крайне важна при атеросклерозе и кардиосклерозе. Корень имбиря можно настаивать в кипятке и спирте.
  5. Петрушка. Это растение является отличным источником минералов, необходимых для работы сердечной мышцы. В частности петрушка богата летучими маслами и флавонидами, предотвращающими окислительное повреждение клеток сердца. Петрушку можно добавлять в салат или употреблять в виде отвара.

Целебные растения можно использовать не только для лечения кардиосклероза, но и для общей профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Питание при кардиосклерозе

Питание должно быть сбалансированным и правильным!

Диета при кардиосклерозе должна учитывать определенные профилактические рекомендации. Главной целью является избавление от продуктов, богатых насыщенными жирами и вредным холестерином. Также очень важным моментом является отказ от избыточного употребления соли и сахара.

Рекомендации для составления рациона питания:

  • Больше растворимых пищевых волокон. Эти вещества содержатся в цельных зернах, бобах, ягодах и сушеных фруктах.
  • Больше «здоровых» полиненасыщенных жиров, в особенности омега-3. В рацион следует добавить рыбные продукты, куриные яйца, грецкие орехи и водоросли.
  • Отказ от алкоголя. Избыточное употребление триглицеридов является фактором риска кардиосклероза. Исследования показывают, что даже один бокал вина может существенно увеличить концентрацию этих веществ в крови.
  • Антиоксиданты в пище. Эти вещества защищают сердечные клетки от вредных воздействий и разрушения. Большое количество антиоксидантов содержится в свежих фруктах и овощах.
  • Достаточное минеральное питание. Сердечная мышца нуждается в кальции и фосфоре. Эти микроэлементы содержатся в молочных продуктах, сыре и некоторых овощах.

Лечебная диета может стать отличным дополнением к традиционным и народным методам лечения кардиосклероза.

Самыми частыми осложнениями кардиосклероза являются гемодинамические нарушения, связанные с компенсаторным расширением сердца.

Такие нарушения увеличивают нагрузку на малый круг кровообращения, из-за чего возможно развитие нарушений дыхательной системы. Нередко на фоне кардиосклероза возникают патологии клапанов сердца.

Больше информации о том, как лечить кардиосклероз в домашних условиях можно узнать из видео:

Профилактика заболевания ничем не отличается от профилактики большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенту необходимо соблюдать диету с низким содержанием соли, сахара и насыщенных жиров, а также отказаться от алкоголя и курения. Для профилактики кардиосклероза также важна физическая активность. Речь идет о специальных упражнениях, помогающих улучшить гемодинамические показатели.

Таким образом, лечение и профилактика кардиосклероза связаны не только с медикаментозной терапией, но и с методами народной медицины.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Кардиосклероз это состояние, которое может прогрессировать и замещать мышечную ткань миокарда на жесткую соединительную

Кардиосклероз сердца еще также называют миокардиосклерозом. Это состояние, которое может прогрессировать и замещать мышечную ткань миокарда на жесткую соединительную. Таким образом, утрачиваются главные функции сердечной мышцы. Могут быть подвержены и клапаны сердца.

Причины болезни

Это заболевание может начать развиваться в любом возрасте. Изменяются лишь факторы, которые побуждают к началу изменениям нормальных мышц тканей. Если у детей возникновению болезни могут послужить дистрофические процессы или воспаление в миокарде, то у взрослых – в большинстве случаев после сердечно – сосудистых заболеваний и неправильного обмена веществ в организме.

К появлению кардиосклероза могут приводить:

  1. кардиодистрофия, которая представляет собой поражение мышечной ткани из-за неправильного ее питания.
  2. воспаления в тканях мышц сердца.
  3. ишемическая болезнь.
  4. атеросклероз коронарных артерий.

В результате дистрофических процессов заболевание может формироваться по таким причинам:

  • Физические нагрузки выше нормы, которые наблюдаются у спортсменов и работников тяжелых сфер производства.
  • Патологии эндокринной системы (нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет, лишний вес).
  • Хроническая нехватка витаминов или их неправильный обмен.
  • Последняя степень анемии.
  • Алкогольная интоксикация или отравление токсическими веществами.
  • Скопление в тканях такого вещества, как амилоида.
  • Неправильная работа по обмену железа.

Сердце в разрезе (кардиосклероз)

Развитие кардиосклероза при ИБС возможно в двух случаях: при инфаркте и стенокардии. Основной причиной заболевания лежит хроническая недостача кислорода, необходимых веществ и микроэлементов в мышцах.

Как развивается кардиосклероз

Все факторы, которые служат появлению данного заболевания приводят к хронической недостаче кислорода и постепенному изменению нормальных мышечных волокон. Такие участки теряют способность выполнять свои функции, которые приходится брать соседним здоровым мышцам.

В результате такой нагрузки на здоровые участки мышечных тканей развивается их гипертрофия.

Длительное время усиленную работу они выполнять не могут, начинается их утомление. В результате этого участки мышц превращаются в соединительную ткань. Таким образом, они начинают тянуться и расширять полости сердца, нарушая процесс кровообращения. И, как результат, происходит сердечная недостаточность.

Разновидности миокардиосклероза

Кардиосклероз классифицируют по степени развития процесса:

  • Диффузное поражение. В этом случае происходит активное замещение большого участка миокарда на соединительную ткань.
  • Очаговое поражение. Это замещение незначительных по объему участков миокарда, которые выступают в виде рубцов на сердце.

По формам болезнь разделяют:

  • Первичная. Развивается в результате проблем с соединительными тканями.
  • Постинфарктная. Начинается после перенесенного инфаркта миокарда на том месторасположении, где образовался рубец.
  • Миокардитная. Развивается в результате тяжелых процессов воспаления в сердечной мышце без повреждения главных вен и артерий.
  • Заместительная. При постоянном голодании клеток мышц происходит появление и нарастание рубцовой (соединительной) ткани.

Кардиосклероз: симптомы

Степень тяжести заболевания непосредственно зависит от количества замещенных мышечных тканей, а также от сосредоточения рубцов и очагов.

Кардиосклероз — причины и последствия

При ранних стадиях кардиосклероза появляются симптомы:

  1. Боль в грудной области во время повышенных физических нагрузках.
  2. Скачки артериального давления.
  3. Беспричинная утомляемость и слабость.
  4. Изменения самочувствия.

В случае образования рубца или очага с замещенной соединительной тканью в области проводящих путей сердечной мышцы, может начать развиваться аритмия.

Наиболее часто встречаемой формой данного заболевания сердца является диффузная форма. При ее возникновении наблюдаются такие симптомы сердечной недостаточности, как:

  • Скопление жидкости в полости живота и грудной клетки;
  • Застойные скопления в легких, которые вызывают частые приступы кашля по ночам;
  • Сердечные отеки в области верхних и нижних конечностей;
  • Тахикардия;
  • Пониженное давления.

При наиболее серьезной форме кардиосклероза наблюдаются такие симптомы, как:

  • Наличие мерцательной аритмии.
  • Блокада сердца.
  • Экстрасистолия.
  • Возникновение аневризмов в тех местах, где наблюдаются очаги соединительной ткани. Происходит их выпячивание с истощение стенок и угроза разрыва сердца.
  • Хроническая степень сердечной недостаточности, которая является причиной нарушения процесса перекачивания крови.

Диагностика

Кроме разговора с пациентом о наличии жалоб, врачу необходимо произвести осмотр и прочие методы диагностики кардиосклероза. Для того чтобы поставить максимально точный диагноз, следует пройти:

  1. Ультразвуковое исследование сердца. Оно дает результаты по размеру и формы органа, а также оценку его сократимости.
  2. Допплерография сосудистой системы. Она показывает состояние сердечных клапанов, место расположения участков ишемии и оценивает кровоток коронарных сосудов.
  3. Электрокардиограмма. Она необходима для выявления изменений проводящей системы и наличия рубцов, а также недавно происходящих инфарктов.
  4. Рентген сердца. Он производится в разных проекциях, чтобы визуально определить размер органа и общее состояние.
  5. МРТ. Необходимо для определения участков с изменениями миокарда.

Кардиосклероз: лечение

Для проведения диагностики и назначения лечения следует обращаться к кардиологу и терапевту. В некоторых случаях необходимо посещение к кардиохирургу (если требуется хирургическое вмешательство). К сожалению, невозможно соединительную ткань обратно превратить в мышечную. Нет таких медикаментов и прочих разновидностей терапии.

Лечение в первую очередь направляется на то, чтобы остановить разрастание и предотвратить появление соединительных тканей, а также обеспечить поддержание работы миокарда. Также методика, которая будет назначена врачом, должна устранить сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • Лечение миокардитов и атеросклерозов;
  • Терапия на устранение ишемической болезни сердца;
  • Назначение медикаментов для улучшения работы сердечной мышцы («Амиодарон», «Ритмонорм» и прочие);
  • Медикаменты, которые предназначены для нормализации обменных процессов в сердечно-сосудистой системе («Допамин», «Кардионат», «Коргликон» и другие);
  • Ограниченная диета. Она заключается в снижении потребления соли, сахара, углеводов и продуктов, содержащие «плохой» холестерин;
  • Ограничение физических нагрузок, которые требую перенапряжение сердца;
  • Коррекция путем хирургического вмешательства и вживление кардиостимулятора, который будет следить за работой сердца.

Профилактика кардиосклероза

Чтобы сердце было здоровым и не было риска возникновения кардиосклероза, необходимо за ним следить с самого детства. Будет крайне полезно правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, своевременно лечить все заболевания, а также ограничить влияние со стороны токсических веществ.

Также важно осуществлять контроль над артериальным давлением и состоянием сосудистой системы

. Плохо на сердце отображается лишний вес и «плохой холестерин». Если с раннего возраста следить за своим здоровьем, то можно свести к минимуму риск возникновения кардиосклероза.



Источник: serdce-moe.ru


Добавить комментарий