Диабет 1 степени что это

Диабет 1 степени что это

Название стадии

Клиническая характеристика

Лабораторная диагностика

I стадия — генетическая  предрасположенность

Симптомов нет

Более 95% больных имеют генетическую предрасположенность. Т.е. определенные варианты или комбинации генов, характерные для больных сахарным диабетом I типа являются генетическими маркерами предрасположенности (или резистентности) к сахарному диабету, что позволяет оценить риск развития заболевания и планировать профилактические мероприятия.

II стадиявоздействие провоцирующих факторов

Симптомов нет

Роль провоцирующих факторов в развитии сахарного диабета I типа окончательно не выяснена. В части случаев провоцирующим фактором может быть вирусная инфекция, в том числе и внутриутробная, воздействие химических веществ, в том числе лекарственных препаратов, но иногда аутоиммунная реакция против b-клеток развивается спонтанно.

III стадияхронический аутоиммунный  инсулит

 

Симптомов нет. Эта стадия характерна только для иммунноопосредованного сахарного диабета. Хронический аутоиммунный инсулит начинается за несколько лет до появления лабораторных или клинических симптомов заболевания.

Разрушение популяции b-клеток (которые вырабатывают инсулин) происходит постепенно, поэтому на ранней стадии метаболические сдвиги отсутствуют. Самый простой и дешевый способ выявить раннюю стадию доклинического периода сахарного диабета это обнаружение антител к антигенам b-клеток.

IV стадия — нарушенная  толерантность к углеводам, латентный сахарный диабет.

Симптомов нет, хотя в этой стадии иногда бывают жалобы на недомогание, рецидивирующий фурункулез, конъюнктивит.

В результате деструкции более половины b-клеток происходит снижение секреции инсулина в ответ на введение глюкозы при  сохранении нормального уровня глюкозы натощак. Нарушение толерантности к глюкозе можно выявить с помощью глюкозотолерантного теста. В этой стадии ИЗСД диагностируют редко — только при медленно развивающихся формах заболевания. Чаще всего нарушение толерантности к углеводам обнаруживают у больных ожирением и сахарным диабетом II типа.

V стадия  — явный сахарный диабет с остаточной секрецией инсулина.

Начальные симптомы сахарного диабета I типа — полиурия, полидипсия, снижение массы тела. Заболевание быстро прогрессирует и без лечения через 2-4 недели обычно развиваются угрожающее жизни состояние – диабетический кетоацидоз. После начала инсулинотерапии иногда наступает период стабильного течения заболевания с минимальной потребностью в экзогенном инсулине («медовый месяц» сахарного диабета).

Клиническая манифестация диабета у детей, как правило, развивается остро в результате деструкции 85-90% b-клеток, но при этом еще может сохраняться остаточная секреция инсулина.

 

VI стадия — явный сахарный диабет с абсолютной недостаточностью инсулина.

Характеризуется тяжелым лабильным течением.

Секреция эндогенного инсулина прекращается полностью, что можно определить по резкому снижению С-пептида в крови и постепенному исчезновению антител к антигенам b-клеток.



Источник: diabet.by


Добавить комментарий